腕管綜合征主要由腕部過度使用、腕部骨折、腱鞘炎、糖尿病、腕管內(nèi)腫物等原因引起,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行相應(yīng)治療,包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1.腕部過度使用:長時(shí)間重復(fù)性的腕部活動(dòng),如打字、操作鼠標(biāo)等,使腕管內(nèi)壓力增高,壓迫正中神經(jīng)導(dǎo)致發(fā)病。要休息腕部,可佩戴腕部支具固定,遵醫(yī)囑用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),布洛芬緩釋膠囊止痛。
2.腕部骨折:骨折后腕部結(jié)構(gòu)改變,造成腕管狹窄壓迫神經(jīng)所致。需先對骨折進(jìn)行復(fù)位固定,如手法復(fù)位石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用甲鈷胺片及活血化瘀的三七片,后期可能需進(jìn)行腕管松解術(shù)。
3.腱鞘炎:腱鞘炎癥腫脹累及腕管,引發(fā)正中神經(jīng)受壓??刹捎脽岱?、按摩等緩解,藥物按醫(yī)生建議用雙氯芬酸鈉凝膠外用消炎止痛,配合口服塞來昔布膠囊,嚴(yán)重時(shí)可行腱鞘切開減壓術(shù)。
4.糖尿病:高血糖影響神經(jīng)和周圍組織代謝,導(dǎo)致腕管內(nèi)組織水腫壓迫神經(jīng)。要積極控制血糖,遵醫(yī)囑用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片,必要時(shí)手術(shù)減壓。
5.腕管內(nèi)腫物:腫物占位使腕管空間變小,壓迫神經(jīng)。通常需手術(shù)切除腫物,如腕管內(nèi)腱鞘囊腫切除術(shù)、脂肪瘤切除術(shù)等,術(shù)后可能需遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。
日常要注意保持正確的腕部姿勢,避免長時(shí)間過度彎曲或伸展。工作中定時(shí)休息,活動(dòng)手腕,做伸展和握拳動(dòng)作。同時(shí)注意保暖,避免受寒,防止癥狀加重。