術(shù)后兩天不上廁所可能是活動(dòng)量減少、飲食結(jié)構(gòu)改變、麻醉影響、傷口疼痛、腸道粘連等因素導(dǎo)致,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食、腹部按摩等。
1. 活動(dòng)量減少:術(shù)后身體較為虛弱,活動(dòng)量大幅下降,胃腸蠕動(dòng)也隨之減慢,導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收,引起便秘。可在身體允許的情況下盡早下床活動(dòng),如在病房?jī)?nèi)慢走,逐漸增加活動(dòng)量;也可在床上進(jìn)行翻身、抬腿等簡(jiǎn)單動(dòng)作,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2. 飲食結(jié)構(gòu)改變:術(shù)后飲食往往以清淡、易消化為主,膳食纖維攝入不足,腸道缺乏足夠的刺激來(lái)推動(dòng)糞便排出。增加富含膳食纖維的食物攝入,如多吃新鮮蔬菜菠菜、芹菜等、水果香蕉、蘋果等,適當(dāng)食用粗糧玉米、燕麥等。同時(shí),保證充足的水分?jǐn)z入,每天至少1500 - 2000毫升。
3. 麻醉影響:手術(shù)中使用的麻醉藥物可能會(huì)抑制腸道蠕動(dòng),使腸道功能恢復(fù)緩慢。可進(jìn)行腹部按摩,以肚臍為中心,用手掌順時(shí)針輕輕按摩,每次10 - 15分鐘,每天3 - 4次,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若效果不佳,可遵醫(yī)囑使用開塞露、乳果糖口服液、麻仁潤(rùn)腸丸等藥物輔助排便。
4. 傷口疼痛:術(shù)后傷口疼痛會(huì)使患者不敢用力排便,導(dǎo)致排便反射受到抑制。在疼痛可忍受的范圍內(nèi),嘗試進(jìn)行排便動(dòng)作。若疼痛較為嚴(yán)重,可告知醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整止痛方案,如使用止痛藥物,待疼痛緩解后再嘗試排便。
5. 腸道粘連:手術(shù)可能導(dǎo)致腸道粘連,影響腸道正常的蠕動(dòng)和內(nèi)容物通過(guò)。輕微的腸道粘連可通過(guò)禁食、胃腸減壓等保守治療緩解。若粘連嚴(yán)重,引起腸梗阻等情況,可能需要再次手術(shù)治療。
術(shù)后要注意根據(jù)自身恢復(fù)情況循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量和調(diào)整飲食。按照醫(yī)生的建議定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。若長(zhǎng)時(shí)間未排便且出現(xiàn)腹脹、腹痛加劇等異常情況,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。