腦血管造影的危害有穿刺部位出血或血腫、造影劑過(guò)敏、血管痙攣、局部血栓形成、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。
1. 穿刺部位出血或血腫:在進(jìn)行腦血管造影時(shí),需要通過(guò)穿刺血管來(lái)引入導(dǎo)管等器械。穿刺過(guò)程中可能會(huì)損傷血管壁,導(dǎo)致穿刺部位出血。若止血不充分或患者凝血功能異常,就容易形成血腫。輕微的血腫可能僅表現(xiàn)為局部的腫脹和疼痛,嚴(yán)重的血腫可能壓迫周圍組織和血管,影響局部血液循環(huán)。
2. 造影劑過(guò)敏:造影劑是腦血管造影中用于使血管顯影的物質(zhì)。部分患者可能對(duì)造影劑存在過(guò)敏反應(yīng),癥狀輕重不一。輕度過(guò)敏可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑、皮疹等;中度過(guò)敏可能伴有惡心、嘔吐、呼吸困難等;嚴(yán)重過(guò)敏甚至可能導(dǎo)致過(guò)敏性休克,危及生命。
3. 血管痙攣:導(dǎo)管在血管內(nèi)操作時(shí),可能刺激血管壁,引發(fā)血管痙攣。血管痙攣會(huì)使血管管徑變窄,影響腦部的血液供應(yīng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能引起腦缺血、腦梗死等嚴(yán)重后果。
4. 局部血栓形成:在血管造影過(guò)程中,血管內(nèi)膜可能因?qū)Ч艿拇碳ざ軗p,這會(huì)激活機(jī)體的凝血系統(tǒng),導(dǎo)致局部血栓形成。血栓一旦脫落,可能隨著血流進(jìn)入腦血管,堵塞血管,引發(fā)腦栓塞,造成腦組織缺血、缺氧,引起相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。
5. 神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:雖然較為罕見(jiàn),但腦血管造影還可能引發(fā)一些神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如腦梗死、腦出血等。這些并發(fā)癥可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等嚴(yán)重的神經(jīng)功能缺損癥狀,對(duì)患者的生活質(zhì)量和預(yù)后產(chǎn)生極大影響。
腦血管造影前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估患者的身體狀況,包括病史、過(guò)敏史等。檢查過(guò)程中及術(shù)后,醫(yī)護(hù)人員會(huì)密切觀察患者的生命體征、穿刺部位情況等?;颊咦陨硪e極配合醫(yī)生的操作和指示,若出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,以便及時(shí)處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。