小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征的治療方法主要有飲食調(diào)整、抗生素治療、益生菌補(bǔ)充、促胃腸動(dòng)力藥應(yīng)用、手術(shù)治療等。
1. 飲食調(diào)整：小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征患者可通過(guò)調(diào)整飲食來(lái)改善癥狀。減少可發(fā)酵的碳水化合物攝入，這類物質(zhì)易被腸道細(xì)菌利用，會(huì)加重細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)。增加膳食纖維攝入，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，利于排出多余細(xì)菌。比如多吃蔬菜、水果、全谷物等。避免食用高糖、高脂肪及加工食品，這些食物可能改變腸道微生態(tài)環(huán)境，誘發(fā)細(xì)菌過(guò)度繁殖。合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于調(diào)節(jié)腸道菌群平衡，減輕小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征帶來(lái)的不適。
2. 抗生素治療：針對(duì)小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征，常用抗生素如甲硝唑片、阿莫西林膠囊、利福昔明片等。甲硝唑能抑制厭氧菌生長(zhǎng)，小腸內(nèi)很多過(guò)度生長(zhǎng)的細(xì)菌屬于厭氧菌，所以它可有效減少細(xì)菌數(shù)量。阿莫西林對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌有殺菌作用，可改善腸道細(xì)菌失衡狀況。利福昔明不易被腸道吸收，能在腸道局部發(fā)揮抗菌作用，精準(zhǔn)打擊過(guò)度生長(zhǎng)的細(xì)菌，從而緩解該疾病引發(fā)的腹痛、腹瀉等癥狀。
3. 益生菌補(bǔ)充：對(duì)于小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征，補(bǔ)充益生菌很關(guān)鍵。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散等是常用的益生菌制劑。雙歧桿菌四聯(lián)活菌片可在腸道內(nèi)形成保護(hù)膜，阻止有害菌黏附，調(diào)節(jié)腸道菌群比例。地衣芽孢桿菌活菌膠囊能產(chǎn)生多種抗菌物質(zhì)，抑制有害菌生長(zhǎng)。布拉氏酵母菌散可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，增強(qiáng)腸道屏障功能，有助于恢復(fù)小腸正常的細(xì)菌生態(tài)，減輕細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)帶來(lái)的不良影響。
4. 促胃腸動(dòng)力藥應(yīng)用：促胃腸動(dòng)力藥對(duì)小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征有治療作用。常用的有多潘立酮片、莫沙必利分散片、伊托必利片等。多潘立酮能促進(jìn)胃排空，減少食物在胃腸道的停留時(shí)間，降低細(xì)菌過(guò)度繁殖的機(jī)會(huì)。莫沙必利分散片可增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，使腸道內(nèi)容物快速通過(guò)小腸，不利于細(xì)菌在小腸內(nèi)大量積聚。伊托必利片能同時(shí)促進(jìn)胃和小腸的運(yùn)動(dòng)，改善胃腸動(dòng)力障礙，從而緩解小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征相關(guān)癥狀。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征經(jīng)保守治療效果不佳，且存在腸道結(jié)構(gòu)異常等情況時(shí)，可能需手術(shù)治療。比如小腸狹窄、腸粘連等問(wèn)題導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙，引起細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)，此時(shí)手術(shù)解除梗阻、修復(fù)腸道結(jié)構(gòu)，可恢復(fù)腸道正常的生理功能，減少細(xì)菌在局部的異常積聚，從根本上改善小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)綜合征的狀況，但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需謹(jǐn)慎評(píng)估。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行各項(xiàng)治療，按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。飲食方面要遵循調(diào)整方案，保持規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間和合理的飲食搭配。同時(shí)，要注意休息，避免過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)身體恢復(fù)，定期復(fù)查，以便醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案 。
