老年人消化性潰瘍常見并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。
1. 出血:消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。老年人血管硬化,一旦潰瘍侵蝕血管,不易收縮止血,出血風(fēng)險相對較高。出血量多少與被侵蝕的血管大小有關(guān),少量出血可僅表現(xiàn)為黑便,大量出血時可出現(xiàn)嘔血、暗紅色血便,嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克,危及生命。
2. 穿孔:潰瘍穿透漿膜層則并發(fā)穿孔。老年人由于機(jī)體反應(yīng)性差,穿孔時腹痛癥狀可能不典型,容易被忽視。急性穿孔時,胃或十二指腸內(nèi)容物流入腹腔,可引起急性彌漫性腹膜炎,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛,呈持續(xù)性,伴有惡心、嘔吐等癥狀。
3. 幽門梗阻:主要由十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍引起。潰瘍活動期,局部炎癥、水腫或幽門部痙攣可導(dǎo)致暫時性梗阻;慢性潰瘍愈合后形成瘢痕,可造成持久性梗阻?;颊咧饕憩F(xiàn)為上腹部飽脹不適,餐后加重,反復(fù)嘔吐大量宿食,且嘔吐后癥狀可緩解。
4. 癌變:少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變,十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。老年人胃潰瘍癌變的發(fā)生率相對較高,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)食欲減退、體重減輕、貧血等表現(xiàn)。
老年人若患有消化性潰瘍,應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。日常飲食要規(guī)律,避免食用辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,保持心情舒暢。若出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。