背部晚上疼痛而白天好轉(zhuǎn)，可能與多種因素有關(guān)，比如床墊不合適、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松癥等。
1.床墊不合適：過軟的床墊無法提供足夠的支撐，使得背部在睡眠時(shí)不能保持正常的生理曲度，脊柱周圍的肌肉需要持續(xù)收縮來維持身體平衡，容易導(dǎo)致肌肉疲勞和疼痛。過硬的床墊則會使背部的壓力分布不均，特別是在肩部、臀部和腰部等突出部位，壓力集中可能會壓迫背部的軟組織，引起疼痛。當(dāng)白天起床后，身體不再受床墊的影響，肌肉和軟組織的壓力得到釋放，疼痛也就緩解了。
2.強(qiáng)直性脊柱炎：這是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度地累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。部分患者會出現(xiàn)夜間背部疼痛，這是因?yàn)樵谝归g休息時(shí)，人體的炎癥反應(yīng)可能會相對增強(qiáng)，炎癥因子在脊柱周圍的關(guān)節(jié)和軟組織中積聚，刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛。而且睡眠過程中，由于長時(shí)間保持同一姿勢，脊柱的活動(dòng)減少，也會加重疼痛。而白天活動(dòng)后，脊柱的關(guān)節(jié)得到一定程度的活動(dòng)，血液循環(huán)加快，炎癥因子被稀釋和帶走，疼痛會有所減輕。
3.骨質(zhì)疏松癥：尤其是在老年人或絕經(jīng)后女性中較為常見。夜間睡覺時(shí)，身體處于平臥狀態(tài)，脊柱的承重方式發(fā)生改變，骨質(zhì)減少使得脊柱的椎體更容易受到壓迫。當(dāng)椎體發(fā)生微小骨折或者骨小梁結(jié)構(gòu)破壞時(shí)，會引起背部疼痛。而且在夜間，身體的激素水平變化等因素可能會影響鈣的代謝和骨的修復(fù)，使得疼痛更加明顯。白天活動(dòng)時(shí)，由于身體的重力分布在不同的部位，并且活動(dòng)可以刺激骨骼的血液循環(huán)和代謝，有助于緩解疼痛。
如果疼痛癥狀持續(xù)存在，或者影響正?；顒?dòng)，應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理。
