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腎活檢的禁忌癥有哪些

更新時(shí)間:2025-01-20 12:02:42

腎活檢是一種有創(chuàng)檢查,用于明確腎臟疾病的病理類型等諸多情況,其禁忌癥有明顯出血傾向、重度高血壓未控制、孤立腎且該腎萎縮等。

1.明顯出血傾向:腎活檢是一種有創(chuàng)檢查,會(huì)對腎臟組織造成損傷。如果患者存在明顯出血傾向,如血小板減少、凝血功能障礙,在穿刺過程中及穿刺后,腎臟出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腎周血腫,甚至?xí)鹗а孕菘?,危及生命?/p>

2.重度高血壓未控制:血壓過高時(shí),腎臟血管內(nèi)壓力也隨之升高。在這種情況下進(jìn)行腎活檢,穿刺過程中腎臟血管容易破裂,且破裂后出血更難控制。一般認(rèn)為,收縮壓>180mmHg 和(或)舒張壓>110mmHg 時(shí),腎活檢的出血風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

3.孤立腎且該腎萎縮:孤立腎是指一個(gè)人只有一個(gè)有功能的腎臟,這種情況下腎臟對身體的作用至關(guān)重要。如果這個(gè)腎臟還伴有萎縮,說明其功能已經(jīng)受到嚴(yán)重?fù)p害,代償能力很差。腎活檢可能會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟,導(dǎo)致腎功能完全喪失,使患者陷入腎衰竭狀態(tài)。

建議在進(jìn)行腎活檢之前,由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估,且在腎活檢后多注意休息,發(fā)現(xiàn)異常后立即處理。

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