原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期、原發(fā)性閉角型青光眼臨床前期、原發(fā)性閉角型青光眼緩解期、高褶虹膜綜合征、虹膜角膜內(nèi)皮綜合征等類(lèi)型青光眼可行激光虹膜切除術(shù)。
1. 原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期:當(dāng)青光眼急性發(fā)作時(shí),房角大部分或全部關(guān)閉,眼壓急劇升高。激光虹膜切除術(shù)可及時(shí)溝通前后房,解除瞳孔阻滯,使房水引流恢復(fù)正常,從而降低眼壓,緩解癥狀,避免高眼壓對(duì)視神經(jīng)造成進(jìn)一步損害。
2. 原發(fā)性閉角型青光眼臨床前期:這類(lèi)患者雖然還沒(méi)有發(fā)作過(guò)青光眼,但具有閉角型青光眼的解剖結(jié)構(gòu)特征,如淺前房、窄房角等。進(jìn)行激光虹膜切除術(shù)可以預(yù)防性地解除瞳孔阻滯,防止青光眼的急性發(fā)作,保護(hù)視功能。
3. 原發(fā)性閉角型青光眼緩解期:在青光眼急性發(fā)作后,經(jīng)過(guò)藥物治療等眼壓得到控制,進(jìn)入緩解期。此時(shí)進(jìn)行激光虹膜切除術(shù),可進(jìn)一步改善房水流通,鞏固治療效果,減少青光眼再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
4. 高褶虹膜綜合征:其特點(diǎn)是虹膜根部位置偏前,在瞳孔散大時(shí),虹膜堆積在房角,導(dǎo)致房角關(guān)閉。激光虹膜切除術(shù)可通過(guò)切除部分虹膜,減少虹膜在房角的堆積,改善房水引流,控制眼壓。
5. 虹膜角膜內(nèi)皮綜合征:這是一種較為罕見(jiàn)的疾病,可引起角膜內(nèi)皮功能異常、虹膜異常等。激光虹膜切除術(shù)有助于改善房水循環(huán),對(duì)控制眼壓有一定幫助。
對(duì)于需要進(jìn)行激光虹膜切除術(shù)的青光眼患者,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行。手術(shù)前需完善相關(guān)檢查,明確眼部具體情況。術(shù)后要定期復(fù)查,觀察眼壓、視力等變化,如有不適及時(shí)就醫(yī)。