三凹征需要與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣管異物、喉頭水腫、縱隔腫瘤等相鑒別。
1. 支氣管哮喘：是一種常見(jiàn)的慢性炎癥性氣道疾病，由于氣道高反應(yīng)性，在接觸過(guò)敏原、刺激性物質(zhì)等誘發(fā)因素后，氣道會(huì)出現(xiàn)痙攣、狹窄，導(dǎo)致氣流受限，進(jìn)而出現(xiàn)呼吸困難，呈現(xiàn)三凹征。患者多有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音。
2. 慢性阻塞性肺疾?。憾嘤砷L(zhǎng)期吸煙、空氣污染等因素引起，導(dǎo)致氣道慢性炎癥，氣道壁增厚、管腔狹窄，肺彈性回縮力降低?；颊咧饾u出現(xiàn)呼吸困難，在病情加重時(shí)可出現(xiàn)三凹征，伴有慢性咳嗽、咳痰，活動(dòng)后氣促明顯，肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)持續(xù)氣流受限。
3. 氣管異物：多有明確的異物吸入史，異物進(jìn)入氣管后，阻塞氣道，導(dǎo)致通氣障礙，引起三凹征?；颊叱Ｍ蝗怀霈F(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)紺等表現(xiàn)，胸部影像學(xué)檢查或支氣管鏡檢查有助于明確診斷。
4. 喉頭水腫：可因過(guò)敏、感染、外傷等因素引起，喉部組織迅速腫脹，阻塞氣道，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難和三凹征?；颊咂鸩〖?，常伴有聲音嘶啞、喉痛等癥狀，喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)喉部黏膜明顯充血、水腫。
5. 縱隔腫瘤：縱隔內(nèi)的腫瘤如果壓迫氣管、支氣管等氣道結(jié)構(gòu)，可導(dǎo)致氣道狹窄，引起三凹征?；颊呖赡馨橛行赝?、咳嗽、吞咽困難等癥狀，胸部影像學(xué)檢查如 CT 等可發(fā)現(xiàn)縱隔內(nèi)占位性病變。
當(dāng)出現(xiàn)三凹征表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史、進(jìn)行全面的體格檢查以及相關(guān)的輔助檢查，以明確病因，并采取針對(duì)性的治療措施?；颊咝璺e極配合醫(yī)生的診斷和治療安排，如實(shí)告知自身癥狀及過(guò)往病史等信息，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷病情，制定合適的治療方案。
