牙周炎手術(shù)治療常見的方法有基礎(chǔ)治療、藥物治療、牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)、牙種植術(shù)等。這些方法從不同角度對牙周炎進(jìn)行干預(yù),以達(dá)到控制炎癥、恢復(fù)牙周組織健康的目的。
1. 基礎(chǔ)治療:通過潔治術(shù)、刮治術(shù)等去除齦上和齦下的牙石、菌斑等刺激物,這能直接消除導(dǎo)致牙周炎的主要病因。牙石和菌斑長期堆積會不斷刺激牙齦和牙周組織,引發(fā)炎癥,去除后,牙齦炎癥可得到明顯緩解,有利于后續(xù)治療和組織恢復(fù)。潔治術(shù)利用超聲波器械震碎齦上牙石,刮治術(shù)則使用手動器械深入牙周袋清除齦下牙石,從而為牙周組織創(chuàng)造良好的恢復(fù)環(huán)境。
2. 藥物治療:常用的有甲硝唑片、阿莫西林膠囊、米諾環(huán)素軟膏等。甲硝唑片能有效殺滅厭氧菌,牙周炎的致病菌中厭氧菌占比較大,服用甲硝唑片可抑制其生長繁殖,減輕炎癥。阿莫西林膠囊對多種細(xì)菌有抗菌作用,與甲硝唑聯(lián)合使用可增強(qiáng)抗菌效果。米諾環(huán)素軟膏可直接作用于牙周袋內(nèi),緩慢釋放藥物,長時(shí)間維持局部藥物濃度,抑制細(xì)菌,促進(jìn)炎癥消退。
3. 牙周翻瓣術(shù):在局部麻醉下將牙齦翻開,暴露牙根和牙槽骨,直視下徹底清除牙石、病變組織等。牙周炎發(fā)展到一定程度,僅靠基礎(chǔ)治療難以徹底清除深部的牙石和病變組織,牙周翻瓣術(shù)能提供良好的視野,更精準(zhǔn)地去除刺激物,同時(shí)修整病變的牙槽骨,促進(jìn)牙周組織的愈合和再生。
4. 引導(dǎo)性組織再生術(shù):通過在牙周骨缺損處放置生物膜等材料,引導(dǎo)牙周組織細(xì)胞生長,促進(jìn)新的牙槽骨、牙周膜和牙骨質(zhì)形成。對于牙周炎導(dǎo)致的骨缺損,該方法能創(chuàng)造有利于組織再生的微環(huán)境,阻止牙齦上皮細(xì)胞過早長入,使牙周組織按照理想的方式修復(fù),恢復(fù)牙周組織的正常結(jié)構(gòu)和功能。
5. 牙種植術(shù):對于因牙周炎導(dǎo)致牙齒缺失的情況,在牙周炎癥得到有效控制后,可進(jìn)行牙種植。將人工牙根植入牙槽骨內(nèi),待其與骨組織愈合后安裝牙冠。這能恢復(fù)牙齒的形態(tài)和功能,改善患者的咀嚼和美觀。因?yàn)檠乐苎讎?yán)重時(shí)會導(dǎo)致牙齒松動脫落,牙種植術(shù)可替代缺失牙,重建口腔功能。
治療后要保持口腔清潔,養(yǎng)成正確刷牙和使用牙線的習(xí)慣。按照要求定期復(fù)診,以便及時(shí)了解牙周組織恢復(fù)情況,根據(jù)恢復(fù)狀況調(diào)整治療方案。飲食上避免食用過硬、過黏的食物,防止對治療后的牙齒和牙周組織造成損傷。