老人靜脈曲張腿腫可能是長時間站立或久坐、靜脈瓣膜功能不全、下肢深靜脈血栓形成、小腿肌肉泵功能障礙、先天性靜脈壁薄弱等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等。
1. 長時間站立或久坐:老人因身體機能下降,活動量減少,常長時間保持站立或久坐姿勢,導(dǎo)致下肢靜脈血液回流受阻,引起腿腫。應(yīng)避免長時間保持同一姿勢,定時活動下肢,促進血液循環(huán)。休息時可抬高下肢,高于心臟水平,利于血液回流。也可適當(dāng)進行散步、太極拳等運動,增強小腿肌肉力量,輔助靜脈血液回流。
2. 靜脈瓣膜功能不全:隨年齡增長,靜脈瓣膜會逐漸出現(xiàn)功能退化,無法有效阻止血液逆流,致使血液在下肢靜脈內(nèi)淤積,引發(fā)腿腫??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,促進靜脈回流,減輕水腫。還可穿戴醫(yī)用彈力襪,通過外部壓力促進血液回流,緩解癥狀。
3. 下肢深靜脈血栓形成:老人血液黏稠度較高,加上活動少,易在下肢深靜脈內(nèi)形成血栓,阻礙血液回流,造成腿腫。需及時就醫(yī),進行溶栓、抗凝治療,常用藥物如尿激酶注射劑、肝素鈉注射液、華法林鈉片,具體用藥遵醫(yī)囑。治療期間需臥床休息,避免按摩患肢,防止血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
4. 小腿肌肉泵功能障礙:老人小腿肌肉力量減弱,肌肉泵功能下降,不能有效推動靜脈血液回流,導(dǎo)致腿腫。可進行小腿肌肉鍛煉,如踮腳尖、勾腳尖等動作,增強肌肉力量。也可配合熱敷、按摩等物理方法,促進局部血液循環(huán),改善肌肉泵功能。
5. 先天性靜脈壁薄弱:部分老人存在先天性靜脈壁薄弱問題,使得靜脈在壓力作用下容易擴張,導(dǎo)致血液回流不暢,引起腿腫。日常要注意保護下肢,避免受傷??赏ㄟ^手術(shù)治療,如大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等,改善靜脈功能,但手術(shù)需根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估決定。
日常要注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,飲食上控制鹽分攝入,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。定期到醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。