子宮腺肌癥的診斷方法主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、血清CA125測定、病理檢查等。
1. 婦科檢查:子宮呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬且有壓痛,經(jīng)期壓痛更明顯。通過婦科醫(yī)生對患者子宮的觸診,可初步判斷子宮的大小、形態(tài)、質(zhì)地等情況,為后續(xù)診斷提供參考。若子宮增大明顯、質(zhì)地堅硬,結(jié)合患者的痛經(jīng)、月經(jīng)過多等癥狀,需考慮子宮腺肌癥的可能。
2. 超聲檢查:是診斷子宮腺肌癥常用且方便的方法??娠@示子宮增大,肌層增厚,回聲不均。在超聲圖像上,子宮腺肌癥的肌層內(nèi)可見散在的小囊腔或低回聲區(qū),邊界不清。經(jīng)陰道超聲檢查能更清晰地觀察子宮肌層的病變情況,提高診斷的準(zhǔn)確性。
3. 磁共振成像檢查:對子宮腺肌癥的診斷有較高的價值。能清晰地顯示子宮肌層的病變范圍、程度以及與周圍組織的關(guān)系。在磁共振成像圖像上,子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮肌層增厚,信號不均,可見高信號的出血灶等特征。
4. 血清CA125測定:部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平可升高。但CA125升高并非子宮腺肌癥所特有,一些其他婦科疾病也可能導(dǎo)致其升高,所以該指標(biāo)只能作為輔助診斷的依據(jù)之一。
5. 病理檢查:是診斷子宮腺肌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。通過手術(shù)切除子宮或取病變組織進行病理檢查,在顯微鏡下可見子宮肌層內(nèi)有異位的子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。
子宮腺肌癥的診斷需要綜合多種檢查方法,結(jié)合患者的癥狀、體征等進行判斷。如果懷疑有子宮腺肌癥,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目,以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。