檢查子宮內(nèi)膜的方法有婦科超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、子宮內(nèi)膜活檢、磁共振成像MRI等。
1. 婦科超聲檢查：
這是最常見的檢查方法。它利用超聲波的反射原理，清晰地觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)、厚度以及是否存在異?；芈暤惹闆r。經(jīng)腹部超聲檢查時，需要患者憋尿使膀胱充盈，以便更好地觀察子宮及內(nèi)膜；經(jīng)陰道超聲檢查則無需憋尿，且能更清晰地顯示子宮內(nèi)膜的細節(jié)，尤其適用于肥胖患者或需更精確觀察的情況。
2. 宮腔鏡檢查：
通過將宮腔鏡經(jīng)陰道、宮頸插入宮腔，直接觀察子宮內(nèi)膜的形態(tài)、色澤、有無占位性病變等。同時，還可以在宮腔鏡下進行活檢，獲取病變組織進行病理檢查，以明確診斷。對于懷疑有子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變時，宮腔鏡檢查具有重要的診斷和治療價值。
3. 診斷性刮宮：
是一種有創(chuàng)檢查方法。通過刮取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，了解子宮內(nèi)膜的病理變化，對于診斷子宮內(nèi)膜癌、子宮內(nèi)膜增生等疾病有重要意義。一般在月經(jīng)周期的特定時間進行，如月經(jīng)來潮前或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)刮宮，有助于判斷有無排卵及黃體功能情況。
4. 子宮內(nèi)膜活檢：
通常采用特制的活檢器械，在宮腔內(nèi)獲取少量子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查。該方法相對創(chuàng)傷較小，操作簡便，可在門診進行。常用于評估子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài)、排查子宮內(nèi)膜病變等。
5. 磁共振成像MRI：
對軟組織的分辨力較高，能多方位、多層面地顯示子宮內(nèi)膜及子宮肌層的結(jié)構(gòu)。對于判斷子宮內(nèi)膜癌的肌層浸潤深度、有無子宮外轉(zhuǎn)移等有重要價值，但費用相對較高，一般不作為首選檢查方法。
在進行子宮內(nèi)膜檢查前，應(yīng)告知醫(yī)生自己的病史、月經(jīng)情況等相關(guān)信息。檢查過程中要放松心情，積極配合醫(yī)生操作。檢查后要注意休息，保持外陰清潔，避免感染。如有不適，應(yīng)及時復(fù)診。
