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偏癱肌張力高怎么辦

更新時間:2025-01-19 09:52:06

偏癱肌張力高可能是腦部病變未恢復(fù)、肌肉長期不活動、神經(jīng)反射異常、局部炎癥刺激、心理因素等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物干預(yù)等。

1. 腦部病變未恢復(fù):腦部血管破裂或堵塞等病變損傷神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)功能未完全恢復(fù),引起肌張力調(diào)節(jié)失衡??赏ㄟ^持續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);配合物理治療,像熱敷、按摩等緩解肌肉緊張;還可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉膠囊、腦蛋白水解物片、吡拉西坦顆粒,改善腦代謝,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

2. 肌肉長期不活動:偏癱后肢體活動受限,肌肉長時間得不到有效收縮舒張,會逐漸出現(xiàn)攣縮,肌張力增高。要積極進(jìn)行主動和被動運動,如讓患者嘗試自主活動關(guān)節(jié),家屬輔助進(jìn)行肢體伸展;采用電刺激療法,刺激肌肉收縮;也可遵醫(yī)囑口服乙哌立松片、氯唑沙宗片、巴氯芬片,放松肌肉。

3. 神經(jīng)反射異常:神經(jīng)系統(tǒng)受損后,神經(jīng)反射通路出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致牽張反射增強,肌張力升高。可進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練,如抑制異常反射的姿勢訓(xùn)練;采用針灸刺激穴位,調(diào)節(jié)神經(jīng)功能;必要時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B12片、加巴噴丁膠囊,營養(yǎng)神經(jīng),改善神經(jīng)反射。

4. 局部炎癥刺激:偏癱肢體局部可能因血液循環(huán)不暢等出現(xiàn)無菌性炎癥,刺激肌肉,使肌張力增高??赏ㄟ^紅外線照射、超聲波治療等物理手段減輕炎癥;適當(dāng)進(jìn)行按摩,促進(jìn)血液循環(huán);遵醫(yī)囑外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、云南白藥膏、氟比洛芬凝膠貼膏,緩解炎癥疼痛。

5. 心理因素:患者因偏癱可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒,這些情緒會使肌肉緊張度增加,導(dǎo)致肌張力升高。要給予心理支持和疏導(dǎo),幫助患者樹立康復(fù)信心;鼓勵患者進(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸、冥想等;必要時遵醫(yī)囑服用舍曲林片、帕羅西汀片、氟伏沙明片,調(diào)節(jié)情緒。

日常要密切關(guān)注患者肌張力變化,根據(jù)恢復(fù)情況及時調(diào)整治療方案。保證患者飲食營養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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