小兒高血壓危象的處理方法有一般處理、降壓治療、控制驚厥、降低顱內(nèi)壓、治療心功能不全等。
1. 一般處理：讓患兒絕對臥床休息，保持安靜，避免躁動，必要時可給予適量鎮(zhèn)靜劑。同時，密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，建立靜脈通路，以便及時給藥。
2. 降壓治療：選擇合適的降壓藥物迅速降低血壓。常用的藥物有硝普鈉，能直接擴張動脈和靜脈，降壓作用迅速，但需注意避光使用；還有酚妥拉明，適用于嗜鉻細胞瘤所致的高血壓危象等。用藥過程中要密切觀察血壓變化，根據(jù)血壓調(diào)整藥物劑量。
3. 控制驚厥：若患兒出現(xiàn)驚厥，可選用地西泮等藥物進行止驚治療。地西泮具有抗驚厥、鎮(zhèn)靜催眠作用，能迅速控制驚厥發(fā)作，可靜脈注射給藥。
4. 降低顱內(nèi)壓：當患兒出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀時，可使用甘露醇等脫水劑。甘露醇能提高血漿滲透壓，使腦組織內(nèi)的水分進入血管內(nèi)，從而減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。
5. 治療心功能不全：可使用洋地黃類藥物等增強心肌收縮力，改善心功能。但用藥時要注意劑量和用藥方法，避免藥物中毒。
在處理小兒高血壓危象時，要根據(jù)患兒的具體情況進行個體化治療，密切觀察病情變化。同時，要積極尋找導致高血壓危象的病因，針對病因進行治療，以確保患兒的病情得到有效控制和恢復(fù)。
