面神經(jīng)運(yùn)動中樞的傳導(dǎo)通路主要有皮質(zhì)核束、內(nèi)囊膝部、大腦腳底中1/3、腦橋基底部、面神經(jīng)核等。
1. 皮質(zhì)核束:是支配頭面部骨骼肌隨意運(yùn)動的下行纖維束,主要由中央前回下部的錐體細(xì)胞軸突組成,這些纖維下行經(jīng)內(nèi)囊膝部至腦干,陸續(xù)分出纖維,大部分終止于雙側(cè)腦神經(jīng)運(yùn)動核,小部分纖維完全交叉到對側(cè),終止于面神經(jīng)核支配面下部肌的神經(jīng)元。
2. 內(nèi)囊膝部:位于內(nèi)囊的前部,是皮質(zhì)核束在下行過程中經(jīng)過的重要部位。當(dāng)內(nèi)囊膝部受損時,可導(dǎo)致對側(cè)面部肌肉運(yùn)動障礙,出現(xiàn)鼻唇溝變淺、口角下垂等表現(xiàn)。
3. 大腦腳底中1/3:皮質(zhì)核束繼續(xù)下行通過大腦腳底的中1/3部分。此部位的病變可能影響面神經(jīng)運(yùn)動中樞的傳導(dǎo),引發(fā)相應(yīng)的面神經(jīng)功能異常。
4. 腦橋基底部:皮質(zhì)核束在腦橋基底部繼續(xù)走行,最終與面神經(jīng)核發(fā)生聯(lián)系。腦橋基底部的病變可累及面神經(jīng)運(yùn)動傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致同側(cè)面部肌肉運(yùn)動障礙。
5. 面神經(jīng)核:是面神經(jīng)的低級中樞,接受皮質(zhì)核束的支配。面神經(jīng)核發(fā)出的纖維組成面神經(jīng),支配面部表情肌的運(yùn)動。面神經(jīng)核受損時,可出現(xiàn)同側(cè)面部表情肌癱瘓。
面神經(jīng)運(yùn)動中樞傳導(dǎo)通路的損傷可能由多種原因引起,如腦血管意外、腫瘤、炎癥等。若出現(xiàn)面部肌肉運(yùn)動異常等相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面的神經(jīng)系統(tǒng)檢查和評估,以便明確病因并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>