脊柱結(jié)核的癥狀和體征主要有疼痛、脊柱畸形、寒性膿腫、神經(jīng)功能障礙、全身癥狀等。
1. 疼痛:
脊柱結(jié)核早期最常見的癥狀就是疼痛,多為局部隱痛或鈍痛,活動、勞累、咳嗽、打噴嚏時疼痛可加重。疼痛可沿脊神經(jīng)放射,上位頸椎結(jié)核可引起枕部疼痛,胸椎結(jié)核可引起肋間神經(jīng)痛,腰椎結(jié)核可引起下肢放射痛。
2. 脊柱畸形:
隨著病情進展,椎體破壞塌陷,可導(dǎo)致脊柱后凸畸形,以胸腰段最為常見。嚴(yán)重的脊柱畸形可影響患者的心肺功能、行走及日常生活。
3. 寒性膿腫:
寒性膿腫是脊柱結(jié)核的重要體征之一。膿腫可在局部形成腫塊,一般無紅、熱、痛等急性炎癥表現(xiàn)。頸椎結(jié)核可形成咽后壁膿腫,胸椎結(jié)核可形成椎旁膿腫,腰椎結(jié)核可形成腰大肌膿腫等,膿腫破潰后可形成竇道,經(jīng)久不愈。
4. 神經(jīng)功能障礙:
當(dāng)結(jié)核病變壓迫脊髓或神經(jīng)根時,可出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。早期表現(xiàn)為肢體麻木、無力,逐漸發(fā)展可出現(xiàn)行走困難、大小便失禁等截癱癥狀,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
5. 全身癥狀:
患者可出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振等全身中毒癥狀,兒童患者可出現(xiàn)性情急躁、不愛活動、夜間啼哭等。
脊柱結(jié)核是一種嚴(yán)重的疾病,若出現(xiàn)上述癥狀和體征,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確診斷后需積極配合治療,按醫(yī)生要求規(guī)范用藥、定期復(fù)查,以促進病情康復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。