腦囊蟲(chóng)病的確診通常依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、病理檢查、腦電圖檢查等。
1. 臨床表現(xiàn)：患者可能出現(xiàn)癲癇發(fā)作，這是最為常見(jiàn)的癥狀，發(fā)作形式多樣，如全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作、部分性發(fā)作等。還可能有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，像頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等。部分患者會(huì)有精神癥狀，如記憶力減退、精神錯(cuò)亂、癡呆等，也可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙。
2. 影像學(xué)檢查：頭顱CT是常用的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)多發(fā)性低密度囊泡影，囊內(nèi)可見(jiàn)偏心的小點(diǎn)狀高密度影，為囊蟲(chóng)的頭節(jié)。頭顱MRI對(duì)腦囊蟲(chóng)病的診斷更具優(yōu)勢(shì)，能清晰顯示囊蟲(chóng)的存活、退變、死亡等不同時(shí)期的表現(xiàn)，如活蟲(chóng)期可見(jiàn)囊壁光滑、囊液信號(hào)均勻，退變期囊壁增厚、囊液信號(hào)改變等。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血清及腦脊液囊蟲(chóng)抗體檢測(cè)是重要的診斷依據(jù)，常用的方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等，若抗體陽(yáng)性，對(duì)診斷有重要意義。血常規(guī)檢查可能發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞增多。
4. 病理檢查：通過(guò)手術(shù)或活檢獲取腦組織標(biāo)本，在顯微鏡下觀察到囊蟲(chóng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)，是確診的金標(biāo)準(zhǔn)，但該檢查為有創(chuàng)性檢查，一般較少采用。
5. 腦電圖檢查：部分患者腦電圖可出現(xiàn)異常，表現(xiàn)為局灶性或彌漫性慢波、棘波、棘慢波等，對(duì)癲癇發(fā)作的診斷和定位有一定幫助。
腦囊蟲(chóng)病的診斷需要綜合多方面因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法。一旦懷疑患有腦囊蟲(chóng)病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，避免延誤病情。
