胎盤早剝根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為顯性剝離、隱性剝離、混合性出血、子宮胎盤卒中、彌散性血管內(nèi)凝血等。
1. 顯性剝離：胎盤從子宮壁剝離后，血液經(jīng)陰道流出，形成顯性剝離。這是較為常見的一種類型，孕婦會出現(xiàn)陰道流血，出血量的多少與胎盤剝離的程度有關(guān)，剝離面積越大，出血量往往越多。同時，可能伴有腹痛等不適癥狀，腹痛的程度和性質(zhì)因個體差異而有所不同。
2. 隱性剝離：胎盤剝離后，血液積聚在胎盤與子宮壁之間，不能外流，形成隱性剝離。這種情況下，孕婦可能沒有明顯的陰道流血，但會有子宮壓痛、子宮張力增高的表現(xiàn)。由于血液積聚在子宮內(nèi)，可能導致子宮體積增大，嚴重時會影響子宮的正常功能。
3. 混合性出血：當隱性剝離的血液積聚到一定程度，突破胎盤邊緣，經(jīng)宮頸管外流，就形成了混合性出血。既有胎盤與子宮壁之間的積血，又有陰道流血的情況，病情相對較為復雜，對孕婦和胎兒的影響也較大。
4. 子宮胎盤卒中：胎盤早剝發(fā)生內(nèi)出血時，血液積聚于子宮肌層，使子宮肌纖維分離、斷裂、變性、壞死，形成子宮胎盤卒中。此時子宮表面可出現(xiàn)紫藍色瘀斑，子宮失去正常的收縮能力，嚴重時可導致產(chǎn)后出血等嚴重并發(fā)癥。
5. 彌散性血管內(nèi)凝血：這是胎盤早剝較為嚴重且罕見的并發(fā)癥。由于胎盤組織中的凝血活酶進入母體血液循環(huán)，激活凝血系統(tǒng)，導致彌散性血管內(nèi)凝血。孕婦可出現(xiàn)全身出血傾向，如皮膚瘀斑、牙齦出血、血尿等，嚴重威脅生命健康。
胎盤早剝是一種嚴重的妊娠并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生進行診斷和治療，以保障母嬰安全。
