小兒性早熟是一種生長(zhǎng)發(fā)育異常的疾病，需要進(jìn)行一系列檢查來明確診斷、尋找病因并評(píng)估病情，其檢查方法有一般檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
1.一般檢查：全面的體格檢查可以初步了解小兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。測(cè)量身高、體重、BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）等指標(biāo)，能夠評(píng)估孩子的生長(zhǎng)速度是否異常。性早熟的小兒通常會(huì)出現(xiàn)身高增長(zhǎng)加速的情況，但由于骨骼過早閉合，最終成年身高可能會(huì)受到影響。觀察小兒的體型，包括脂肪分布等，對(duì)于判斷是否存在肥胖等可能導(dǎo)致性早熟的因素也有幫助。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查：血液中的激素水平變化是性早熟的關(guān)鍵診斷依據(jù)，促性腺激素釋放激素（GnRH）刺激試驗(yàn)是診斷中樞性性早熟的重要檢查。通過注射GnRH類似物，觀察黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）的分泌反應(yīng)，來判斷下丘腦-垂體-性腺軸是否提前啟動(dòng)。一般情況下，LH峰值大于5.0IU/L，LH/FSH峰值比大于0.6，提示中樞性性早熟。另外，檢測(cè)雌二醇（E?）、睪酮（T）等性激素水平也有助于判斷性發(fā)育情況。
3. 影像學(xué)檢查：骨齡是指骨骼發(fā)育的年齡，通過拍攝左手手腕部X線片，觀察腕骨、掌骨、指骨等骨骼的發(fā)育情況，與正常兒童骨齡標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比。性早熟的小兒骨齡通常會(huì)超過實(shí)際年齡，提前的骨齡可以預(yù)測(cè)小兒的生長(zhǎng)潛力和成年身高。因?yàn)楣趋赖纳L(zhǎng)和性發(fā)育密切相關(guān)，性早熟導(dǎo)致骨骼生長(zhǎng)加速，但骨骼閉合也會(huì)提前，影響最終身高。對(duì)于中樞性性早熟的小兒，尤其是懷疑有顱內(nèi)病變導(dǎo)致下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂的情況，頭顱MRI檢查可以清晰地顯示腦部結(jié)構(gòu)，幫助發(fā)現(xiàn)病變。
綜上所述，小兒性早熟的檢查是一個(gè)綜合的過程，一旦確診應(yīng)當(dāng)遵醫(yī)囑選擇合適的方法進(jìn)行治療。
