肛周膿腫、血栓性外痔、炎性外痔、肛裂并發(fā)哨兵痔、肛周毛囊炎等,是導(dǎo)致肛門口出現(xiàn)硬疙瘩且疼痛的常見原因。
1. 肛周膿腫:肛周膿腫是肛門周圍軟組織發(fā)生的急性化膿性感染,多由肛腺感染引起。主要表現(xiàn)為肛門口出現(xiàn)硬結(jié)腫塊,伴有明顯的紅腫、熱痛,疼痛較為劇烈,坐立不安,隨著病情發(fā)展,腫塊可能會(huì)逐漸變軟,有波動(dòng)感,甚至自行破潰流膿。治療上,早期未化膿時(shí)可口服抗生素如頭孢克洛等控制炎癥,局部涂抹魚石脂軟膏等促進(jìn)炎癥吸收;若已化膿則需手術(shù)切開引流。
2. 血栓性外痔:常因排便用力、劇烈活動(dòng)等導(dǎo)致肛周皮下靜脈破裂,血液淤積形成血栓。表現(xiàn)為肛門口突發(fā)腫塊,質(zhì)地較硬,疼痛明顯,尤其在排便及活動(dòng)時(shí)加重??上炔扇”J刂委?,如局部熱敷,外用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等,口服改善循環(huán)藥物如地奧司明片等,若癥狀嚴(yán)重,保守治療無效,可考慮手術(shù)切除。
3. 炎性外痔:多由肛緣皮膚損傷或感染引起,局部出現(xiàn)紅腫、疼痛,有硬疙瘩形成?;颊呖筛械礁亻T墜脹不適。治療可采用坐浴,如用高錳酸鉀溶液坐浴,然后涂抹紅霉素軟膏等抗生素藥膏,同時(shí)保持大便通暢,避免局部刺激。
4. 肛裂并發(fā)哨兵痔:長期便秘等原因?qū)е赂亓?,裂口下端皮膚因炎癥刺激增生形成哨兵痔,表現(xiàn)為肛門口有硬疙瘩,排便時(shí)疼痛劇烈,便后可有短暫緩解,隨后又出現(xiàn)疼痛。治療主要是軟化大便,如口服乳果糖口服液等,局部涂抹硝酸酯類藥物軟膏等促進(jìn)肛裂愈合,對(duì)于經(jīng)久不愈的肛裂可考慮手術(shù)治療。
5. 肛周毛囊炎:毛囊及其周圍組織受到細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,在肛門口形成硬疙瘩,有疼痛感??删植客磕チ_星軟膏等,保持肛周清潔干燥。
在出現(xiàn)肛門口硬疙瘩且疼痛的情況時(shí),不要自行盲目用藥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,同時(shí)要注意保持肛周清潔,避免食用辛辣刺激性食物,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。