胸腔穿刺適應(yīng)癥包括明確胸腔積液性質(zhì)、緩解大量胸腔積液導(dǎo)致的壓迫癥狀、氣胸的診斷與治療、胸腔內(nèi)給藥等。
1. 明確胸腔積液性質(zhì)：胸腔積液原因多樣，通過胸腔穿刺獲取積液樣本，進行生化、細胞、腫瘤標志物等多項檢查，可判斷積液是滲出液還是漏出液，明確是感染性、腫瘤性、自身免疫性等何種病因?qū)е?，為后續(xù)精準治療提供依據(jù)。
2. 緩解大量胸腔積液導(dǎo)致的壓迫癥狀：當胸腔內(nèi)積聚大量液體，壓迫肺組織、心臟及血管等，引發(fā)呼吸困難、胸痛、心悸等嚴重不適時，及時胸腔穿刺抽液可減輕壓迫，改善患者癥狀，提升呼吸功能和生活質(zhì)量。
3. 氣胸的診斷與治療：對于氣胸患者，胸腔穿刺既能明確是否存在氣胸以及氣胸的類型，又可通過抽氣排出胸腔內(nèi)氣體，促進肺復(fù)張，緩解因氣胸導(dǎo)致的胸悶、氣短等癥狀，是氣胸治療的重要手段之一。
4. 胸腔內(nèi)給藥：某些疾病如惡性胸腔積液、胸膜粘連等，可在胸腔穿刺后向胸腔內(nèi)注入化療藥物、粘連劑等，達到局部治療目的，提高治療效果。
操作后需密切關(guān)注自身狀況，若出現(xiàn)胸痛加劇、呼吸困難加重、發(fā)熱等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時告知醫(yī)生。要注意穿刺部位的清潔與護理，避免沾水以防感染。同時，需按照醫(yī)生安排進行后續(xù)檢查和治療，確保病情得到有效控制。
