心肌缺血吃硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物等藥物效果最好。
1. 硝酸酯類藥物：
主要作用是擴(kuò)張冠狀動脈，增加心肌供血，同時降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量。常見藥物有硝酸酯類藥物，可在心絞痛發(fā)作時舌下含服，能迅速緩解癥狀；還有硝酸異山梨酯，可口服或靜脈使用，用于預(yù)防和治療心絞痛。
2. β受體阻滯劑：
通過減慢心率、降低心肌收縮力，從而減少心肌耗氧量。常用藥物如美托洛爾、比索洛爾等。它不僅能緩解心肌缺血癥狀，還對改善心肌重構(gòu)、預(yù)防心律失常有一定作用，尤其適用于伴有心率較快的心肌缺血患者。
3. 鈣通道阻滯劑：
能抑制心肌收縮，減少心肌耗氧；擴(kuò)張冠狀動脈，解除冠狀動脈痙攣，改善心肌供血。例如硝苯地平、氨氯地平等，對于變異型心絞痛效果較好。
4. 抗血小板藥物：
可抑制血小板聚集，防止血栓形成，減少心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險。阿司匹林是最常用的抗血小板藥物，需長期小劑量服用；氯吡格雷等也常用于心肌缺血的治療，尤其是對阿司匹林不能耐受或有抵抗的患者。
5. 他汀類藥物：
具有調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊、抗炎等多種作用，能延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，降低心血管事件的發(fā)生率。常見的有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
在使用這些藥物時，應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇和使用，不可自行增減藥量或停藥。同時，要定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。
