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轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見于什么疾病

更新時間:2025-01-17 08:50:19

轉(zhuǎn)移性右下腹痛常見于闌尾炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、婦科疾病如右側(cè)輸卵管妊娠破裂、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等、腸道腫瘤等。

1. 闌尾炎:

闌尾炎是引起轉(zhuǎn)移性右下腹痛最常見的原因。初期,患者常感到臍周或上腹部疼痛,數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。因為闌尾的神經(jīng)由交感神經(jīng)纖維經(jīng)腹腔叢和內(nèi)臟小神經(jīng)傳入,其傳入的脊髓節(jié)段在第10、11胸節(jié),所以發(fā)病初期表現(xiàn)為臍周牽涉痛。隨著炎癥發(fā)展,闌尾漿膜層受到刺激,壁腹膜的痛覺神經(jīng)定位準(zhǔn)確,疼痛便固定于右下腹。

2. 腸系膜淋巴結(jié)炎:

多見于兒童和青少年,常在上呼吸道感染后發(fā)病。病毒或細(xì)菌感染引起腸系膜淋巴結(jié)的炎癥反應(yīng),可先有臍周或上腹部疼痛,隨后出現(xiàn)右下腹疼痛。一般疼痛程度相對較輕,可伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。

3. 右側(cè)輸尿管結(jié)石:

右側(cè)輸尿管結(jié)石也可能導(dǎo)致類似轉(zhuǎn)移性右下腹痛的癥狀。結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時,可引起右側(cè)腹部劇烈絞痛,疼痛可向會陰部或大腿內(nèi)側(cè)放射。部分患者疼痛初始時可能位于上腹部或腰部,之后可逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹。

4. 婦科疾?。?/p>

如右側(cè)輸卵管妊娠破裂、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。輸卵管妊娠破裂多有停經(jīng)史,破裂時突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,常伴有陰道流血。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)則多在體位突然改變時發(fā)生,表現(xiàn)為一側(cè)下腹部劇痛,可伴有惡心、嘔吐等癥狀。

5. 腸道腫瘤:

相對較為罕見。腸道腫瘤有時也可能引起腹痛,當(dāng)腫瘤引起腸道梗阻或局部炎癥時,可能出現(xiàn)類似轉(zhuǎn)移性右下腹痛的表現(xiàn),但一般還會伴有排便習(xí)慣改變、便血、消瘦等其他癥狀。

當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛時,應(yīng)及時就醫(yī),進行詳細(xì)的體格檢查、實驗室檢查及影像學(xué)檢查等,以便明確病因,接受針對性的治療。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

主治疾?。何赴?結(jié)直腸癌,肥胖癥...詳情>

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