支氣管哮喘常見(jiàn)的并發(fā)癥有呼吸衰竭、氣胸、縱隔氣腫、肺不張、肺部感染等。
1. 呼吸衰竭：哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，通氣功能障礙可導(dǎo)致呼吸衰竭。處理上應(yīng)立即給予高濃度吸氧，以改善缺氧狀況。同時(shí)，積極使用支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林等霧化吸入，緩解氣道痙攣。必要時(shí)進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣，以維持呼吸功能。
2. 氣胸：哮喘發(fā)作時(shí)，氣體可進(jìn)入胸腔形成氣胸。患者會(huì)突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難加重等癥狀。一旦確診，應(yīng)立即行胸腔閉式引流，排出胸腔內(nèi)的氣體，促進(jìn)肺復(fù)張。同時(shí)，要繼續(xù)控制哮喘發(fā)作，避免氣胸復(fù)發(fā)。
3. 縱隔氣腫：多因肺泡破裂，氣體沿肺間質(zhì)進(jìn)入縱隔所致?；颊呖捎行毓呛筇弁?、呼吸困難等表現(xiàn)。一般采取保守治療，讓患者臥床休息，給予高濃度吸氧，多數(shù)患者可自行吸收。若縱隔氣腫嚴(yán)重，壓迫心臟等重要器官，可能需要手術(shù)治療。
4. 肺不張：由于氣道分泌物增多、氣道痙攣等原因，可導(dǎo)致部分肺組織塌陷。治療上要加強(qiáng)痰液引流，鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，必要時(shí)行纖維支氣管鏡檢查及吸痰，同時(shí)積極控制哮喘炎癥。
5. 肺部感染：哮喘患者氣道防御功能下降，容易并發(fā)肺部感染。應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感的抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)加強(qiáng)氣道濕化，促進(jìn)痰液排出，以利于感染的控制。
哮喘并發(fā)癥的處理需要綜合考慮患者的具體情況，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和變化及時(shí)調(diào)整治療方案。在治療過(guò)程中，要密切觀察患者的生命體征和癥狀變化，確保治療的有效性和安全性。
