細(xì)菌陰道炎常見的檢查有白帶常規(guī)檢查、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞檢查、陰道pH值測定、核酸檢測等。
1. 白帶常規(guī)檢查:
這是診斷細(xì)菌性陰道炎最常用的檢查方法。通過對陰道分泌物進(jìn)行涂片、染色等處理,在顯微鏡下觀察其中的各種細(xì)胞、細(xì)菌等成分。若發(fā)現(xiàn)大量線索細(xì)胞,同時白細(xì)胞數(shù)量相對較少,清潔度可能會顯示為Ⅲ度或Ⅳ度,這對細(xì)菌性陰道炎的診斷有重要意義。
2. 胺試驗(yàn):
取陰道分泌物少許放在玻片上,加入10%氫氧化鉀溶液1-2滴,若產(chǎn)生一種爛魚肉樣腥臭氣味,即為胺試驗(yàn)陽性。因?yàn)榧?xì)菌性陰道炎患者陰道內(nèi)的厭氧菌會產(chǎn)生胺類物質(zhì),與氫氧化鉀反應(yīng)后會釋放出特殊氣味,有助于診斷。
3. 線索細(xì)胞檢查:
線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道炎的重要特征之一。在顯微鏡下觀察,線索細(xì)胞是陰道脫落的表層細(xì)胞,其表面黏附了大量的加德納菌等厭氧菌,細(xì)胞邊緣模糊不清,呈鋸齒狀。找到線索細(xì)胞對診斷細(xì)菌性陰道炎有較高的特異性。
4. 陰道pH值測定:
正常陰道pH值在3.8-4.4之間,呈弱酸性。而患有細(xì)菌性陰道炎時,由于陰道內(nèi)菌群失調(diào),厭氧菌大量繁殖,會使陰道pH值升高,通常大于4.5。通過測定陰道pH值,可以輔助診斷細(xì)菌性陰道炎。
5. 核酸檢測:
對于一些復(fù)雜或不典型的病例,核酸檢測可以檢測出陰道內(nèi)特定病原體的核酸,如加德納菌等核酸,從而明確診斷。但該檢查相對復(fù)雜,費(fèi)用也較高,臨床應(yīng)用相對較少。
如果懷疑有細(xì)菌性陰道炎,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的檢查項目。檢查前應(yīng)避免陰道沖洗、用藥等,以免影響檢查結(jié)果。檢查后要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相應(yīng)的治療和復(fù)查。