宮腔內(nèi)回聲不均勻是超聲檢查中常見的一種描述,通常提示子宮內(nèi)膜的生長不一致,尤其是在功能層增生不一致的情況下。這種情況在臨床上大多數(shù)提示存在息肉或子宮內(nèi)膜受損,比如流產(chǎn)或刮宮后,子宮內(nèi)膜恢復(fù)較差,所以超聲檢查表現(xiàn)得不均勻。
子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層,功能層表現(xiàn)出周期性的內(nèi)膜增生和脫落,而基底層則靠近肌層,不受激素調(diào)節(jié),也不發(fā)生脫落。在月經(jīng)后能夠重生并修復(fù)子宮內(nèi)膜的創(chuàng)傷,重新形成子宮內(nèi)膜功能層。因此,當(dāng)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲不均勻時,建議觀察月經(jīng)周期和月經(jīng)經(jīng)期的情況,然后定期復(fù)查超聲。如果多次超聲檢查過程中確定內(nèi)膜有異常,還需要做宮腔鏡檢查。
此外,宮腔內(nèi)回聲不均勻還可能見于子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜結(jié)核、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等婦科器質(zhì)性疾病。這些疾病都具有比較明顯的臨床癥狀,如月經(jīng)異常、白帶異常、下腹部及腰骶部疼痛不適等。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行分析都可以明確診斷,確診后可以根據(jù)具體情況進(jìn)行針對性治療。
宮腔內(nèi)回聲不均勻是一種需要關(guān)注的超聲表現(xiàn),但并不一定意味著嚴(yán)重的疾病。患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在的問題。