硬化形成側(cè)支循環(huán)時(shí)并發(fā)癥有胃底與食管下段靜脈叢曲張、直腸靜脈叢曲張、臍周淺靜脈高度擴(kuò)張等。
1.胃底與食管下段靜脈叢曲張:肝硬化導(dǎo)致門靜脈壓力增高,門靜脈血會(huì)通過(guò)胃冠狀靜脈、食管靜脈叢等路徑回流至上腔靜脈,從而引發(fā)胃底與食管下段靜脈叢的曲張。這種曲張的靜脈非常脆弱,一旦受到腹壓升高或粗糙食物的刺激,就可能發(fā)生破裂,導(dǎo)致致命性大出血。這是肝硬化患者常見的死亡原因之一。
2.直腸靜脈叢曲張:門靜脈血還會(huì)通過(guò)腸系膜下靜脈、直腸靜脈叢等路徑回流至下腔靜脈,引發(fā)直腸靜脈叢的曲張。這種曲張會(huì)形成痔核,一旦破裂,就會(huì)出現(xiàn)便血癥狀。
3.臍周淺靜脈高度擴(kuò)張:門靜脈血還會(huì)通過(guò)附臍靜脈、臍周靜脈網(wǎng)等結(jié)構(gòu)回流至上下腔靜脈,引發(fā)臍周淺靜脈的高度擴(kuò)張,形成海蛇頭現(xiàn)象。這是門靜脈高壓的重要體征之一。。
肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的患者應(yīng)注意以持臥床休息,減少體力消耗,降低肝臟負(fù)擔(dān)。飲食宜清淡、易消化,避免辛辣刺激和堅(jiān)硬食物,以減少對(duì)曲張靜脈的刺激。保持大便通暢,避免用力排便,以減少腹壓升高對(duì)曲張靜脈的壓迫。