乳糜胸是指淋巴乳糜液外漏積存于胸膜腔內(nèi),其原因與多種因素有關,包括胸導管解剖與生理功能、胸部手術損傷、淋巴管炎等。
1.胸導管解剖與生理功能:胸導管是人體淋巴系統(tǒng)的重要組成部分,主要負責收集來自腹腔、盆腔以及下肢等部位的淋巴液。正常情況下,胸導管起始于乳糜池,經(jīng)過胸腔后在左靜脈角處匯入血液循環(huán)。乳糜液含有豐富的脂肪、蛋白質(zhì)、淋巴細胞等營養(yǎng)成分,其正常流動對于維持人體的營養(yǎng)平衡和免疫功能至關重要。在生理狀態(tài)下,胸導管內(nèi)的乳糜液壓力較低,且周圍組織為其提供了適當?shù)闹魏捅Wo,保證其正常的運輸功能。例如,淋巴管壁的平滑肌細胞可以通過收縮和舒張來推動乳糜液的流動,同時周圍的結(jié)締組織可以防止胸導管受到外界的過度壓迫。
2.胸部手術損傷:在胸部進行手術時,如心臟手術、食管手術等,胸導管可能會因為手術操作而意外受損。手術過程中,器械的牽拉、切割或者組織的分離都有可能直接導致胸導管破裂。例如,在食管癌根治術中,由于胸導管與食管在解剖位置上較為接近,手術操作在切除食管病變組織時可能會誤傷胸導管,使乳糜液漏入胸腔,從而引發(fā)乳糜胸。
3.淋巴管炎:這是一種淋巴管疾病,可能會影響乳糜液的正常運輸,導致淋巴管的炎癥反應,使淋巴管的通透性增加,乳糜液容易滲出到周圍組織和胸腔,繼而引發(fā)乳糜胸。
生活中應當深入了解乳糜胸的知識,出現(xiàn)異常癥狀后需及時去醫(yī)院就診,積極處理能夠改善不適表現(xiàn)。