新生兒肺透明膜病的臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征、發(fā)紺、呼吸暫停等。
1. 呼吸急促:
新生兒出生后不久即出現(xiàn)呼吸頻率加快,可超過60次/分鐘。這是由于肺部氣體交換功能受到影響,機(jī)體為了獲取足夠的氧氣而代償性地加快呼吸。呼吸急促是較為常見的早期表現(xiàn),家長(zhǎng)或醫(yī)護(hù)人員可通過觀察新生兒的呼吸頻率較易發(fā)現(xiàn)。
2. 呼氣性呻吟:
在呼氣時(shí)可聽到新生兒發(fā)出類似呻吟的聲音。因?yàn)楹魵鈺r(shí)聲門部分關(guān)閉,以增加氣道內(nèi)壓力,防止肺泡萎陷,是機(jī)體的一種自我保護(hù)機(jī)制。這種呻吟聲在病情較重時(shí)較為明顯,提示肺部病變較為嚴(yán)重。
3. 吸氣性三凹征:
表現(xiàn)為吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷。這是由于肺部通氣功能障礙,吸氣時(shí)需要用力,導(dǎo)致胸腔負(fù)壓增加,引起上述部位凹陷。三凹征的出現(xiàn)說明新生兒呼吸費(fèi)力,病情在進(jìn)展。
4. 發(fā)紺:
新生兒的皮膚、黏膜及甲床等部位可出現(xiàn)青紫現(xiàn)象。因?yàn)檠褐腥毖?,還原血紅蛋白增多所致。發(fā)紺的程度與缺氧的嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重的發(fā)紺提示病情危急,需要及時(shí)處理。
5. 呼吸暫停:
病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸暫?,F(xiàn)象,即呼吸停止一段時(shí)間后又重新開始呼吸。呼吸暫停會(huì)進(jìn)一步加重缺氧和二氧化碳潴留,對(duì)新生兒的生命構(gòu)成嚴(yán)重威脅。
新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,以改善預(yù)后,保障新生兒的健康。