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下消化道出血如何處理

更新時間:2025-01-15 17:44:06

下消化道出血的處理方法有一般治療、藥物治療、內(nèi)鏡治療、介入治療、手術(shù)治療等。

1. 一般治療:患者應(yīng)臥床休息,密切監(jiān)測生命體征,如心率、血壓、呼吸等,觀察出血量及出血速度。建立靜脈通路,快速補充血容量,維持水電解質(zhì)平衡,必要時輸血。同時,患者應(yīng)暫禁食,待出血停止后逐漸恢復(fù)飲食。

2. 藥物治療:根據(jù)出血原因選擇合適的藥物。如凝血酶可局部止血;生長抑素及其類似物能減少內(nèi)臟血流,降低門靜脈壓力,對下消化道出血有一定療效;血管加壓素可收縮內(nèi)臟血管,減少出血,但副作用較多。

3. 內(nèi)鏡治療:是診斷和治療下消化道出血的重要方法。通過內(nèi)鏡可直接觀察出血部位,并進行相應(yīng)治療。如內(nèi)鏡下止血夾夾閉出血血管、電凝止血、注射硬化劑或組織膠等,能有效控制出血。

4. 介入治療:對于一些內(nèi)鏡治療困難或無法控制的出血,可采用介入治療。如選擇性動脈造影,明確出血部位后,通過導管注入栓塞劑,堵塞出血血管,達到止血目的。

5. 手術(shù)治療:適用于出血量大、出血原因明確且經(jīng)保守治療和內(nèi)鏡、介入治療無效的患者。手術(shù)方式根據(jù)出血部位和病因選擇,如腸切除吻合術(shù)等。

下消化道出血病情復(fù)雜多變,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療。治療過程中要保持良好的心態(tài),避免過度緊張。若出現(xiàn)病情變化,如再次出血、腹痛加重等,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學人民醫(yī)院

主治疾?。何改c功能紊亂,反流性食管炎,幽門螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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