竇性心律失常包括竇性心動(dòng)過速、竇性心動(dòng)過緩、竇性心律不齊、竇性停搏、竇房傳導(dǎo)阻滯等。
1. 竇性心動(dòng)過速：正常竇性心律的沖動(dòng)起源于竇房結(jié)，頻率為60～100次/分。成人竇性心律的頻率超過100次/分，即為竇性心動(dòng)過速。常見于運(yùn)動(dòng)、精神緊張、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況。生理性竇性心動(dòng)過速通常是暫時(shí)的，去除誘因后心率可逐漸恢復(fù)正常。
2. 竇性心動(dòng)過緩：竇性心律的頻率低于60次/分，稱為竇性心動(dòng)過緩。可見于健康的青年人、運(yùn)動(dòng)員、睡眠狀態(tài)等，也可見于某些疾病，如顱內(nèi)疾病、嚴(yán)重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退等。無癥狀的竇性心動(dòng)過緩?fù)ǔo需治療，有癥狀者需針對(duì)病因進(jìn)行處理。
3. 竇性心律不齊：指竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出沖動(dòng)，使心房和心室的節(jié)律也變得不規(guī)則。呼吸性竇性心律不齊較為常見，多與呼吸周期有關(guān)，吸氣時(shí)心率加快，呼氣時(shí)心率減慢。非呼吸性竇性心律不齊則與呼吸無關(guān)，可見于某些心臟病患者。
4. 竇性停搏：又稱竇性靜止，是指竇房結(jié)在一個(gè)或多個(gè)心動(dòng)周期中不產(chǎn)生沖動(dòng)，以致不能激動(dòng)心房或整個(gè)心臟。短暫的竇性停搏可無癥狀，較長時(shí)間的停搏可導(dǎo)致頭暈、黑矇、暈厥等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生阿-斯綜合征。
5. 竇房傳導(dǎo)阻滯：指竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)，部分或全部不能到達(dá)心房，引起心房和心室停搏。可分為一度、二度和三度竇房傳導(dǎo)阻滯，一度竇房傳導(dǎo)阻滯在體表心電圖上難以診斷，二度竇房傳導(dǎo)阻滯可分為Ⅰ型和Ⅱ型，三度竇房傳導(dǎo)阻滯較為嚴(yán)重，常伴有逸搏心律。
對(duì)于竇性心律失常患者，應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累、情緒激動(dòng)等。定期進(jìn)行體檢，如有不適及時(shí)就醫(yī)，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。
