診斷不完全性川崎病可依據(jù)發(fā)熱持續(xù)時間、皮疹、黏膜表現(xiàn)、手足改變、頸部淋巴結(jié)腫大等。
1. 發(fā)熱持續(xù)時間:發(fā)熱是川崎病的重要表現(xiàn)之一。不完全性川崎病患者發(fā)熱持續(xù)時間通常在5天以上,體溫可高達39℃以上,且使用抗生素治療往往無效。這種持續(xù)性發(fā)熱是提示可能患有不完全性川崎病的常見信號,需要引起醫(yī)生和家長的重視。
2. 皮疹:皮疹在不完全性川崎病中較為常見。皮疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為多形性紅斑、猩紅熱樣皮疹等。一般在發(fā)熱后2 - 3天出現(xiàn),通常從軀干部開始,逐漸向四肢蔓延,一般不伴有瘙癢。
3. 黏膜表現(xiàn):黏膜改變也是診斷的重要依據(jù)。患者常出現(xiàn)口唇干紅、皸裂,口腔及咽部黏膜彌漫性充血,舌乳頭突起、充血,呈草莓舌。這些黏膜表現(xiàn)對于診斷不完全性川崎病具有一定的提示作用。
4. 手足改變:在不完全性川崎病中,手足改變也可能出現(xiàn)。急性期手足硬性水腫,手掌和足底潮紅;恢復(fù)期指趾端甲下和皮膚交界處出現(xiàn)膜狀脫皮,指趾甲有橫溝,重者指趾甲亦可脫落。
5. 頸部淋巴結(jié)腫大:頸部淋巴結(jié)腫大通常為單側(cè),直徑多在1.5cm以上,質(zhì)地較硬,有觸痛,但表面不紅,無化膿。這一表現(xiàn)相對在不完全性川崎病中出現(xiàn)頻率稍低,但也是診斷的參考之一。
對于疑似不完全性川崎病的患者,應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會綜合各項臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結(jié)果等進行全面評估,以便盡早明確診斷并給予恰當(dāng)治療,避免延誤病情,保障患者健康。