治療心臟室性早搏的常見藥物有美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮、利多卡因、維拉帕米等。
1. 美托洛爾：主要通過阻斷β受體，減慢心率，降低心肌耗氧量，從而減少室性早搏的發(fā)生。適用于無器質(zhì)性心臟病且癥狀較輕的患者，尤其對交感神經(jīng)興奮引起的室性早搏效果較好。一般從小劑量開始服用，根據(jù)患者的反應(yīng)和心率情況逐漸調(diào)整劑量。
2. 普羅帕酮：屬于Ⅰc類抗心律失常藥物，能抑制心肌細(xì)胞的鈉通道，減慢心肌傳導(dǎo)速度，延長有效不應(yīng)期。對多種原因引起的室性早搏都有一定療效，但對于有器質(zhì)性心臟病尤其是心肌梗死、心力衰竭患者應(yīng)慎用。
3. 胺碘酮：是一種廣譜抗心律失常藥，可作用于心肌細(xì)胞的多種離子通道。對各種心律失常包括室性早搏都有顯著效果，尤其適用于合并有器質(zhì)性心臟病、心功能不全的患者。不過，長期使用可能會有一些副作用，如甲狀腺功能異常等。
4. 利多卡因：常用于急性心肌梗死等緊急情況下的室性早搏治療，一般通過靜脈注射給藥，起效快。能抑制心肌細(xì)胞的自律性，提高心室顫動閾值。但使用時需密切監(jiān)測心電圖和血壓等。
5. 維拉帕米：主要作用于心肌細(xì)胞的鈣通道，可減慢心率，降低心肌收縮力。對某些特定類型的室性早搏有一定效果，尤其適用于無器質(zhì)性心臟病且伴有室上性心動過速的患者。
在選擇治療心臟室性早搏的藥物時，要綜合考慮患者的年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、早搏的嚴(yán)重程度等因素。同時，用藥過程中要定期復(fù)查心電圖、肝腎功能等，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。
