高血壓腦病的臨床表現(xiàn)主要有頭痛、嘔吐、視力障礙、意識障礙、抽搐等。
1. 頭痛:
劇烈頭痛是高血壓腦病常見的首發(fā)癥狀,疼痛部位多為全頭部,也可局限于前額或枕部。疼痛性質多為搏動性、脹痛或炸裂樣痛,程度較為嚴重,難以忍受,常伴有頭部緊箍感。這是由于血壓急劇升高,導致腦血管擴張、顱內壓增高引起的。
2. 嘔吐:
多為噴射性嘔吐,與顱內壓升高刺激嘔吐中樞有關。嘔吐物一般為胃內容物,可不含膽汁。嘔吐通常較為劇烈,且不伴有惡心,可反復出現(xiàn),嚴重影響患者的生活質量和身體狀況。
3. 視力障礙:
患者可出現(xiàn)視力模糊、偏盲、黑矇等癥狀。因為高血壓導致視網(wǎng)膜動脈痙攣、視網(wǎng)膜缺血缺氧,進而影響視網(wǎng)膜的正常功能。嚴重時可引起視網(wǎng)膜出血、滲出,甚至視神經(jīng)乳頭水腫,對視功能造成不可逆的損害。
4. 意識障礙:
表現(xiàn)為嗜睡、昏迷、譫妄等不同程度的意識改變。意識障礙的發(fā)生與腦灌注壓急劇升高、腦血流量減少、腦組織缺血缺氧有關。輕者可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、反應遲鈍,重者可迅速陷入昏迷狀態(tài)。
5. 抽搐:
抽搐發(fā)作較為罕見,可表現(xiàn)為全身性或局限性抽搐。這是由于大腦神經(jīng)元異常放電所致,嚴重的抽搐可導致患者摔倒、受傷,甚至危及生命。
高血壓患者若出現(xiàn)上述癥狀,應立即就醫(yī),積極配合醫(yī)生進行治療,控制血壓,減輕腦部損害,避免病情進一步惡化。