肺念珠菌感染是由念珠菌屬真菌引起的肺部感染性疾病。念珠菌是一種條件致病菌,廣泛存在于自然界及人體皮膚、黏膜等部位,正常情況下一般不致病,但當(dāng)人體免疫力下降、內(nèi)環(huán)境紊亂或長(zhǎng)期大量使用廣譜抗生素、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等情況下,念珠菌就可能趁機(jī)大量繁殖并侵入肺部,引發(fā)感染。
肺念珠菌感染的臨床表現(xiàn)多樣,缺乏特異性。輕癥患者可能僅出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀,痰液常呈白色黏痰,有時(shí)可呈拉絲狀。病情較重者可出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。部分患者還可能伴有口腔念珠菌感染,表現(xiàn)為口腔黏膜白斑、潰瘍等。
診斷肺念珠菌感染需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。胸部影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)肺部有片狀、結(jié)節(jié)狀陰影等。實(shí)驗(yàn)室檢查中,痰液或支氣管肺泡灌洗液中找到念珠菌菌絲或芽生孢子對(duì)診斷有重要意義。
治療肺念珠菌感染主要采用抗真菌藥物,同時(shí)應(yīng)積極治療基礎(chǔ)疾病,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少誘發(fā)因素。避免濫用抗生素和糖皮質(zhì)激素,保持良好的生活習(xí)慣和個(gè)人衛(wèi)生,對(duì)于預(yù)防肺念珠菌感染至關(guān)重要。