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新生兒膽紅素腦病有哪些表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 10:29:14

新生兒膽紅素腦病的表現(xiàn)主要有黃疸加重、反應(yīng)低下、嗜睡、抽搐、角弓反張等。

1. 黃疸加重:新生兒膽紅素腦病早期常表現(xiàn)為黃疸突然明顯加重,皮膚、鞏膜黃染程度較前更為顯著,這是由于膽紅素在體內(nèi)蓄積過多,超出了肝臟的代謝和排泄能力,提示病情可能在進(jìn)展,膽紅素水平持續(xù)升高對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害風(fēng)險(xiǎn)也隨之增加。

2. 反應(yīng)低下:患兒會(huì)出現(xiàn)對(duì)外界刺激的反應(yīng)減弱,如對(duì)聲音、光線、觸摸等刺激反應(yīng)不靈敏。原本在正常情況下,新生兒會(huì)對(duì)周圍環(huán)境的變化有一定的反應(yīng),比如聽到聲音會(huì)有驚跳反射等,而患病時(shí)這些反應(yīng)會(huì)變得遲鈍,表現(xiàn)出精神萎靡的狀態(tài)。

3. 嗜睡:患兒睡眠時(shí)間明顯增多,且不易喚醒。正常新生兒有一定的睡眠和覺醒周期,而膽紅素腦病時(shí),神經(jīng)系統(tǒng)受到膽紅素的毒性作用,導(dǎo)致大腦功能受到抑制,從而出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn),這是病情逐漸加重的一個(gè)信號(hào)。

4. 抽搐:病情進(jìn)一步發(fā)展,患兒可能會(huì)出現(xiàn)抽搐癥狀,表現(xiàn)為肢體不自主地抽動(dòng)、眼球上翻、牙關(guān)緊閉等。抽搐的發(fā)生是由于膽紅素對(duì)腦細(xì)胞的損害導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性異常增高,這是膽紅素腦病較為嚴(yán)重的表現(xiàn)之一。

5. 角弓反張:這是較為罕見但嚴(yán)重的表現(xiàn),患兒頭后仰、背部極度后伸,身體呈弓形。這表明膽紅素對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害已經(jīng)非常嚴(yán)重,影響到了肌肉的張力和神經(jīng)的正常傳導(dǎo)。

新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),家長(zhǎng)要密切觀察其精神狀態(tài)、反應(yīng)等情況。若發(fā)現(xiàn)有上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,以降低膽紅素腦病對(duì)新生兒造成的嚴(yán)重危害。

審編醫(yī)生
劉奧杰兒科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

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