確診卵巢早衰的方法有臨床癥狀、性激素六項(xiàng)檢查、抗苗勒管激素AMH檢測(cè)、B超檢查、染色體及基因檢測(cè)等。
1. 臨床癥狀:卵巢早衰患者常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,如月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng);還可能伴有潮熱、盜汗、失眠、情緒波動(dòng)大等類似更年期的癥狀,部分患者會(huì)有陰道干澀、性欲減退等表現(xiàn)。
2. 性激素六項(xiàng)檢查:主要檢測(cè)卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、雌激素E2、孕激素P、睪酮T、泌乳素PRL。卵巢早衰時(shí),F(xiàn)SH通常大于40IU/L,LH升高,E2水平降低。一般在月經(jīng)周期的第2 - 4天進(jìn)行檢查,結(jié)果較為準(zhǔn)確。
3. 抗苗勒管激素AMH檢測(cè):AMH由卵巢小卵泡分泌,能較準(zhǔn)確地反映卵巢儲(chǔ)備功能。卵巢早衰患者的AMH水平通常明顯降低,一般低于1.1ng/ml提示卵巢儲(chǔ)備功能下降。
4. B超檢查:通過B超可觀察卵巢的大小、形態(tài)及卵泡數(shù)量。卵巢早衰患者的卵巢體積可能縮小,卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量明顯減少,甚至看不到卵泡。
5. 染色體及基因檢測(cè):部分卵巢早衰可能與染色體異?;蚧蛲蛔冇嘘P(guān)。對(duì)于一些有家族遺傳傾向或懷疑有染色體異常的患者,進(jìn)行染色體及基因檢測(cè)有助于明確病因。
卵巢功能的評(píng)估是一個(gè)復(fù)雜的過程,多種檢查結(jié)果需綜合分析。若懷疑有卵巢早衰,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的檢查方案,以明確診斷并給予恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p>