休克的處理原則包括補(bǔ)充血容量、糾正酸堿平衡失調(diào)、應(yīng)用血管活性藥物、防治感染等。
1. 補(bǔ)充血容量：
休克患者常存在有效循環(huán)血量不足，補(bǔ)充血容量是糾正休克引起的組織低灌注和缺氧的關(guān)鍵。應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，快速輸入晶體液和膠體液，如生理鹽水、平衡鹽溶液、血漿、白蛋白等，以恢復(fù)有效循環(huán)血量，維持血壓穩(wěn)定。
2. 糾正酸堿平衡失調(diào)：
休克時(shí)組織缺氧，無氧代謝增加，會(huì)導(dǎo)致代謝性酸中毒。應(yīng)根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，適當(dāng)補(bǔ)充堿性藥物，如碳酸氫鈉，以糾正酸堿平衡失調(diào)，改善患者的內(nèi)環(huán)境。
3. 應(yīng)用血管活性藥物：
在補(bǔ)充血容量的基礎(chǔ)上，根據(jù)休克的類型和患者的血壓、心率等情況，合理應(yīng)用血管活性藥物。如血管收縮劑可升高血壓，保證重要臟器的血液灌注；血管擴(kuò)張劑可改善微循環(huán)，減輕組織缺氧。常用的血管活性藥物有去氧腎上腺素、多巴胺、硝普鈉等。
4. 防治感染：
感染是休克的常見原因之一，也是休克患者病情惡化的重要因素。應(yīng)積極尋找感染源，及時(shí)應(yīng)用有效的抗生素進(jìn)行治療，控制感染，防止感染性休克的發(fā)生和發(fā)展。
在處理休克患者時(shí)，要密切觀察患者的生命體征、神志、尿量等變化，及時(shí)調(diào)整治療方案。同時(shí)，要積極治療原發(fā)病，維持患者的呼吸、循環(huán)等重要臟器功能，促進(jìn)患者康復(fù)。
