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先天性輸尿管瓣膜癥包括哪些診斷依據(jù)

更新時間:2025-01-11 15:32:23

先天性輸尿管瓣膜癥的診斷依據(jù)包括反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染、腰腹部間歇性疼痛、腎積水、排尿困難、血尿等。

1. 反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染:

泌尿系統(tǒng)感染是先天性輸尿管瓣膜癥較為常見的表現(xiàn)之一。由于輸尿管瓣膜的存在,導(dǎo)致尿液引流不暢,容易滋生細菌,引發(fā)反復(fù)的尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,以及發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰痛等全身癥狀。

2. 腰腹部間歇性疼痛:

疼痛也是常見癥狀之一。因輸尿管瓣膜影響尿液正常排出,導(dǎo)致輸尿管及腎盂內(nèi)壓力升高,引起腰腹部間歇性疼痛。疼痛性質(zhì)多樣,可為隱痛、脹痛或絞痛,疼痛程度輕重不一,部分患者疼痛較為劇烈,難以忍受。

3. 腎積水:

隨著病情發(fā)展,輸尿管瓣膜阻礙尿液排出,使腎盂內(nèi)尿液積聚,逐漸形成腎積水。通過超聲、CT等影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞擴張,腎實質(zhì)變薄。腎積水嚴重時可影響腎功能,導(dǎo)致腎功能減退。

4. 排尿困難:

部分患者會出現(xiàn)排尿困難的情況。輸尿管瓣膜導(dǎo)致尿液排出受阻,膀胱內(nèi)尿液不能順利排空,患者可能有排尿費力、尿線變細、尿滴瀝等表現(xiàn),嚴重時甚至需要增加腹壓才能排尿。

5. 血尿:

血尿相對較少見。當輸尿管瓣膜引起輸尿管黏膜損傷或合并泌尿系統(tǒng)結(jié)石等并發(fā)癥時,可能出現(xiàn)血尿。血尿的程度可輕可重,輕者僅在顯微鏡下可見紅細胞增多,重者可出現(xiàn)肉眼血尿。

對于懷疑先天性輸尿管瓣膜癥的患者,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查,如泌尿系統(tǒng)超聲、CT尿路造影等,以明確診斷,并根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。

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