通常異位闌尾炎常見(jiàn)臨床表現(xiàn)有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、胃腸道癥狀、全身癥狀、腹部壓痛、腹膜刺激征象等。
1. 轉(zhuǎn)移性右下腹痛：
腹痛是異位闌尾炎最常見(jiàn)的癥狀，多起于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這是由于闌尾的神經(jīng)支配與臍周及上腹部的內(nèi)臟神經(jīng)有共同的傳導(dǎo)通路，初期炎癥刺激內(nèi)臟神經(jīng)引起臍周或上腹部牽涉痛，隨著炎癥發(fā)展，闌尾漿膜層受刺激，引起右下腹的軀體性疼痛。
2. 胃腸道癥狀：
患者常伴有惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。惡心、嘔吐多在腹痛開(kāi)始后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)，部分患者還可能出現(xiàn)腹瀉、便秘等癥狀，這主要是由于闌尾炎癥刺激胃腸道，導(dǎo)致胃腸功能紊亂所致。
3. 全身癥狀：
早期可出現(xiàn)乏力、低熱等全身癥狀。隨著炎癥加重，體溫可逐漸升高，一般在38℃左右，若闌尾穿孔形成腹膜炎或出現(xiàn)門(mén)靜脈炎時(shí)，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)39℃甚至更高。
4. 腹部壓痛：
右下腹壓痛是異位闌尾炎重要的體征。壓痛通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。但由于闌尾位置的變異，壓痛部位可能會(huì)有所不同。
5. 腹膜刺激征象：
當(dāng)闌尾炎癥波及腹膜時(shí)，可出現(xiàn)腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征象。這表明炎癥已擴(kuò)散至腹膜腔，病情相對(duì)較重。
闌尾位置變異較多，臨床表現(xiàn)可能不典型。若出現(xiàn)上述類(lèi)似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)詳細(xì)檢查明確診斷，接受規(guī)范治療，避免延誤病情。
