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單純性下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-15 11:14:56

單純性下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要有下肢淺靜脈擴(kuò)張、下肢沉重乏力、踝部輕度腫脹、皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化、血栓性淺靜脈炎等。

1.下肢淺靜脈擴(kuò)張:下肢淺靜脈蜿蜒擴(kuò)張迂曲,尤其是小腿內(nèi)側(cè)大隱靜脈走行區(qū),靜脈呈蚯蚓狀或團(tuán)塊狀隆起,站立時(shí)更為明顯,平臥抬高下肢后可減輕。這是最常見的表現(xiàn),很多患者最初就是發(fā)現(xiàn)腿部出現(xiàn)這種異常的靜脈形態(tài)而就醫(yī)。

2.下肢沉重乏力:患者常感覺下肢沉重、酸脹,易疲勞,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后癥狀加重。休息或抬高下肢后,癥狀可有所緩解。這是由于下肢靜脈回流不暢,血液淤積導(dǎo)致的。

3.踝部輕度腫脹:踝部可出現(xiàn)輕度腫脹,一般在下午或長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)后較為明顯。因?yàn)殪o脈回流障礙,使得組織液滲出增多,積聚在踝部周圍組織間隙。

4.皮膚營(yíng)養(yǎng)性變化:皮膚可出現(xiàn)色素沉著、濕疹、潰瘍等營(yíng)養(yǎng)性改變。色素沉著多位于小腿下1/3內(nèi)側(cè),隨著病情進(jìn)展,皮膚可因營(yíng)養(yǎng)障礙而變薄、變硬,甚至發(fā)生潰瘍,且潰瘍經(jīng)久不愈,給患者帶來較大痛苦。

5.血栓性淺靜脈炎:曲張靜脈內(nèi)可形成血栓,引發(fā)血栓性淺靜脈炎,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,可觸及硬結(jié),有壓痛。這種情況相對(duì)較少見。

若發(fā)現(xiàn)下肢有類似上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷。平時(shí)可適當(dāng)抬高下肢,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,穿著醫(yī)用彈力襪等,有助于緩解癥狀,促進(jìn)下肢靜脈血液回流。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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