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腸套疊的手術(shù)方式是什么

更新時(shí)間:2025-01-15 11:14:51

腸套疊的治療方法有空氣灌腸復(fù)位法、鋇劑灌腸復(fù)位法、超聲監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位法、腹腔鏡手術(shù)治療法、開(kāi)腹手術(shù)治療法等。

1. 空氣灌腸復(fù)位法:

利用空氣壓力將套疊的腸管推回原位。因?yàn)槟c套疊是一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi),空氣灌腸可借助壓力產(chǎn)生的推力,使套疊腸管逐漸復(fù)位。一般采用自動(dòng)控制壓力的結(jié)腸注氣機(jī),在X線透視下,將空氣經(jīng)肛管緩緩注入結(jié)腸,壓力控制在一定范圍內(nèi),觀察腸套疊復(fù)位情況。

2. 鋇劑灌腸復(fù)位法:

通過(guò)鋇劑在腸道內(nèi)的充盈和壓力作用,促使腸套疊復(fù)位。由于鋇劑的密度較高,在X線下能清晰顯示腸道形態(tài),便于觀察腸套疊的變化。在透視下,將鋇劑經(jīng)肛管緩慢注入腸道,當(dāng)鋇劑到達(dá)套疊部位時(shí),可借助壓力使套疊腸管復(fù)位。

3. 超聲監(jiān)視下水壓灌腸復(fù)位法:

借助超聲的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和水壓的推動(dòng)來(lái)復(fù)位腸套疊。超聲能清楚看到腸套疊的具體情況,水壓則提供復(fù)位的動(dòng)力。在超聲引導(dǎo)下,將生理鹽水經(jīng)肛管注入腸道,根據(jù)腸套疊的復(fù)位情況調(diào)整水壓和注液速度。

4. 腹腔鏡手術(shù)治療法:

對(duì)于灌腸復(fù)位失敗或存在其他并發(fā)癥的腸套疊較為適用。通過(guò)腹腔鏡可以直接觀察到腸套疊的部位和情況,進(jìn)行精準(zhǔn)的操作。在腹腔鏡下,醫(yī)生可將套疊的腸管輕柔地復(fù)位,若發(fā)現(xiàn)腸管有壞死等病變,還可進(jìn)行相應(yīng)的處理。

5. 開(kāi)腹手術(shù)治療法:

適用于病情嚴(yán)重、腸管壞死等復(fù)雜情況的腸套疊。開(kāi)腹后能直接暴露病變部位,進(jìn)行徹底的處理。手術(shù)中,醫(yī)生會(huì)仔細(xì)探查腸管,將套疊腸管復(fù)位,對(duì)于壞死的腸管予以切除,并進(jìn)行腸道吻合等操作。

患者術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免感染。飲食上先從流食開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免食用刺激性食物。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

審編醫(yī)生
張震普通外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

主治疾病:胃癌,結(jié)直腸癌,肥胖癥...詳情>

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