通常脾大的癥狀體征主要有左上腹腫塊、脾區(qū)疼痛、脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)癥狀等。
1. 左上腹腫塊:脾臟增大到一定程度時,可在左上腹肋緣下觸及腫大的脾臟,質(zhì)地一般較硬。部分患者可因脾臟明顯腫大而感到腹部脹滿不適,尤其在進(jìn)食后更為明顯,有時腫大的脾臟還可能壓迫周圍組織和器官。
2. 脾區(qū)疼痛:多為隱痛、脹痛或牽涉痛。當(dāng)脾臟急劇增大或脾包膜受牽拉時,疼痛可能會加劇。例如,在某些感染性疾病導(dǎo)致脾大時,炎癥刺激可引起脾區(qū)疼痛,患者常能明確指出疼痛部位在左上腹。
3. 脾功能亢進(jìn)表現(xiàn):可出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少易導(dǎo)致患者抵抗力下降,增加感染風(fēng)險,如頻繁感冒、呼吸道感染等;紅細(xì)胞減少可引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等;血小板減少則可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向。
4. 血液系統(tǒng)異常:部分脾大患者可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)的其他異常,如某些血液疾病引起的脾大,可伴有異常細(xì)胞的出現(xiàn)。例如,白血病患者脾大時,外周血中可發(fā)現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞。
5. 消化系統(tǒng)癥狀:可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、消化不良等。因?yàn)槠⒋罂赡苡绊懳改c道的正常蠕動和消化功能,導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)的消化和排空受到影響。
若發(fā)現(xiàn)有上述相關(guān)癥狀體征,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確脾大的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療,避免延誤病情。