小兒腦癱的病因主要有早產(chǎn)、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、膽紅素腦病、先天性腦發(fā)育畸形等;癥狀主要有運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)異常、智力障礙、語言障礙、視聽覺障礙、生長發(fā)育障礙等。
一、小兒腦癱的病因:
1.早產(chǎn):早產(chǎn)是小兒腦癱常見病因之一。胎兒在母體內(nèi)未發(fā)育成熟就出生,身體各器官尤其是腦部發(fā)育不完善,易出現(xiàn)腦損傷,從而增加腦癱發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。孕周越小,體重越輕,發(fā)生腦癱的可能性越高。
2.缺氧缺血性腦病:胎兒在子宮內(nèi)或出生時(shí)發(fā)生缺氧、窒息,可導(dǎo)致腦部缺氧缺血性損傷。如臍帶繞頸、胎盤早剝等情況,會(huì)使胎兒腦部供血供氧不足,影響神經(jīng)細(xì)胞的正常代謝和發(fā)育,進(jìn)而引發(fā)腦癱。
3.顱內(nèi)出血:分娩過程中,如難產(chǎn)、急產(chǎn)等可能導(dǎo)致新生兒顱內(nèi)血管破裂出血。出血會(huì)壓迫周圍腦組織,造成局部腦組織損傷、壞死,影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,最終可能導(dǎo)致腦癱。
4.膽紅素腦?。盒律鷥撼錾螅懠t素代謝異常,膽紅素水平過高,可透過血腦屏障進(jìn)入腦組織,對(duì)神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生毒性作用,引起膽紅素腦病。若治療不及時(shí),可遺留腦癱等嚴(yán)重后遺癥。
5.先天性腦發(fā)育畸形:胎兒在胚胎期腦部發(fā)育異常,如神經(jīng)管閉合不全、腦裂畸形等。這些先天性的腦部結(jié)構(gòu)異常會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,導(dǎo)致小兒出現(xiàn)腦癱癥狀。
二、小兒腦癱的癥狀:
1.運(yùn)動(dòng)障礙:腦癱兒童的運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)多樣,如肢體癱瘓、肌張力增高或降低、不自主運(yùn)動(dòng)等。
2.姿勢(shì)異常:腦癱兒童常出現(xiàn)姿勢(shì)異常,如頭部傾斜、脊柱側(cè)彎、肢體扭曲等。
3.智力障礙:智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。
4.語言障礙:語言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃。
5.視聽覺障礙:以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。
6.生長發(fā)育障礙:腦癱兒童的生長發(fā)育往往滯后于同齡兒童,如抬頭、翻身、爬行、站立等動(dòng)作發(fā)育明顯延遲。
小兒出現(xiàn)疑似腦癱癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。早期干預(yù)和康復(fù)治療對(duì)改善患兒預(yù)后至關(guān)重要,需積極配合醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。