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脊髓腫瘤臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-07 21:31:13

脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)主要有神經(jīng)根刺激癥狀、感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、反射異常、自主神經(jīng)功能障礙等。

1. 神經(jīng)根刺激癥狀:表現(xiàn)為根性疼痛或感覺(jué)異常,如刺痛、灼痛或麻木感。疼痛部位與受累神經(jīng)根的分布區(qū)域相符,可因咳嗽、打噴嚏、用力等動(dòng)作而加重。這是脊髓腫瘤較為常見(jiàn)的早期癥狀,常提示腫瘤對(duì)神經(jīng)根的壓迫或侵犯。

2. 感覺(jué)障礙:患者可出現(xiàn)感覺(jué)減退、感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)缺失等情況。感覺(jué)障礙的程度和范圍取決于腫瘤的位置和大小,可從局部逐漸發(fā)展至整個(gè)肢體或身體的某一側(cè)。例如,脊髓半切綜合征時(shí),會(huì)出現(xiàn)同側(cè)肢體的深感覺(jué)障礙和對(duì)側(cè)肢體的淺感覺(jué)障礙。

3. 運(yùn)動(dòng)障礙:表現(xiàn)為肢體無(wú)力、肌肉萎縮等。腫瘤壓迫脊髓前角細(xì)胞或神經(jīng)根時(shí),可導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段的肌肉萎縮和無(wú)力;若壓迫脊髓傳導(dǎo)束,則會(huì)引起肢體的痙攣性癱瘓,表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等。

4. 反射異常:可出現(xiàn)反射減弱、消失或亢進(jìn)等改變。當(dāng)神經(jīng)根或脊髓前角細(xì)胞受損時(shí),相應(yīng)的反射會(huì)減弱或消失;而當(dāng)脊髓傳導(dǎo)束受壓時(shí),可出現(xiàn)病理反射,如巴賓斯基征陽(yáng)性。

5. 自主神經(jīng)功能障礙:相對(duì)較為罕見(jiàn),可表現(xiàn)為排尿、排便功能障礙,如尿失禁、尿潴留、便秘等,還可能出現(xiàn)皮膚干燥、無(wú)汗、肢體水腫等癥狀。

脊髓腫瘤的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,以便盡早明確病因并接受相應(yīng)的治療,避免延誤病情,影響神經(jīng)功能的恢復(fù)。

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