剖腹探查指征是指在臨床診療過程中，醫(yī)生根據(jù)患者的具體病情、癥狀、體征以及相關(guān)輔助檢查結(jié)果等綜合判斷，認(rèn)為有必要通過開腹手術(shù)的方式對腹腔內(nèi)的情況進(jìn)行直接觀察、診斷和處理的一系列臨床依據(jù)。
當(dāng)患者出現(xiàn)腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷，如刀刺傷、槍傷等，伴有腹腔內(nèi)出血、腹膜炎體征，或影像學(xué)檢查提示腹腔內(nèi)有實質(zhì)性臟器損傷時，常需剖腹探查以明確損傷部位并及時止血、修復(fù)受損臟器。
急腹癥患者在經(jīng)過一段時間的保守治療后，病情無明顯改善甚至加重，如急性闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、急性膽囊炎伴壞疽穿孔等，此時剖腹探查有助于清除感染灶、控制炎癥擴(kuò)散。
腹部腫塊性質(zhì)不明，且不能排除惡性腫瘤可能，或者腫塊引起了明顯的壓迫癥狀，影響患者生活質(zhì)量及臟器功能時，也可考慮剖腹探查，以明確腫塊性質(zhì)并進(jìn)行相應(yīng)治療。
在決定是否進(jìn)行剖腹探查時，要充分評估患者的全身狀況，包括心肺功能、凝血功能等，權(quán)衡手術(shù)的利弊，確保手術(shù)的安全性和有效性。
