闌尾炎的表現(xiàn)主要有轉移性右下腹痛、胃腸道癥狀、全身癥狀、壓痛和反跳痛、腹膜刺激征象等。
1. 轉移性右下腹痛:典型的闌尾炎初期,疼痛常起始于上腹部或臍周,位置不固定,數(shù)小時一般6 - 8小時后,疼痛會逐漸轉移并固定于右下腹。這種轉移性腹痛是闌尾炎的重要特征之一,但并非所有患者都有典型的轉移過程。部分患者可能一開始就是右下腹疼痛。
2. 胃腸道癥狀:發(fā)病早期可能出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐等癥狀。嘔吐一般不劇烈,多為反射性。有些患者還可能出現(xiàn)腹瀉、便秘等腸道功能紊亂的表現(xiàn)。因為闌尾的炎癥刺激了胃腸道的神經,導致胃腸蠕動和消化功能受到影響。
3. 全身癥狀:早期一般沒有明顯的全身癥狀。隨著炎癥的發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、發(fā)熱等表現(xiàn)。體溫多在37.5 - 38℃之間,若出現(xiàn)闌尾穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥時,體溫可升高至39℃以上,同時可能伴有寒戰(zhàn)、脈速等癥狀。
4. 壓痛和反跳痛:右下腹壓痛是闌尾炎最常見的重要體征。壓痛點通常位于麥氏點臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處。當按壓該部位后突然松手,患者會感到疼痛加劇,即反跳痛,這表明炎癥已經累及到腹膜。
5. 腹膜刺激征象:當闌尾炎癥嚴重,波及到整個腹膜時,可出現(xiàn)腹肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征?;颊叩母共考∪鈺兊镁o張,像木板一樣硬,這在闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎時較為常見。
闌尾炎的病情變化多樣,若出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行檢查和診斷,接受規(guī)范治療,避免延誤病情導致嚴重并發(fā)癥。