頭痛的臨床表現(xiàn)有搏動性頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、偏頭痛伴先兆、低顱壓性頭痛等。
1. 搏動性頭痛:多為雙側(cè)性,呈跳痛或搏動樣疼痛,疼痛程度輕重不一。常與血管擴張有關(guān),比如在情緒激動、飲酒、勞累后容易誘發(fā)。部分患者可能伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀,疼痛一般持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天不等。
2. 緊張性頭痛:通常為雙側(cè)頭部的緊箍樣、壓迫樣疼痛,疼痛程度相對較輕,多為持續(xù)性。常因精神緊張、焦慮、抑郁等情緒因素以及頭頸部肌肉持續(xù)收縮引發(fā)?;颊咭话隳苷5倪M行日?;顒樱粫蝾^痛而嚴重影響生活和工作。
3. 叢集性頭痛:疼痛較為劇烈,多為單側(cè)眼眶、顳部周圍的鉆痛或刺痛。發(fā)作具有周期性,常在一段時間內(nèi)密集發(fā)作,每天可發(fā)作數(shù)次,每次發(fā)作持續(xù)時間較短,一般15 - 180分鐘。發(fā)作時可伴有同側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、流涕等自主神經(jīng)癥狀。
4. 偏頭痛伴先兆:在頭痛發(fā)作前會出現(xiàn)一些先兆癥狀,如視覺先兆眼前閃光、暗點、視物變形等、感覺先兆肢體麻木、言語障礙等。隨后出現(xiàn)單側(cè)搏動性頭痛,疼痛程度較重,常伴有惡心、嘔吐等癥狀,持續(xù)時間數(shù)小時至數(shù)天。
5. 低顱壓性頭痛:相對較為罕見,多在坐起或站立時頭痛明顯加重,平臥后頭痛可減輕或緩解。常因腦脊液壓力降低引起,可能與腰椎穿刺、顱腦外傷等因素有關(guān)。
頭痛的原因復(fù)雜多樣,若頭痛癥狀持續(xù)不緩解、加重或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因后接受相應(yīng)治療。