肺結(jié)節(jié)超過1cm,若結(jié)節(jié)形態(tài)規(guī)則、邊緣清晰光滑,且長時(shí)間隨訪無變化,一般不嚴(yán)重。若結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊緣有毛刺,伴有胸膜牽拉征、分葉征,或是在短期內(nèi)迅速增大,可能較為嚴(yán)重。
超過1cm的肺結(jié)節(jié),常見的如炎性假瘤,多由肺部炎癥后局部組織修復(fù)形成,在炎癥消退后結(jié)節(jié)依然存在,但不會(huì)對身體造成持續(xù)傷害,只要定期復(fù)查觀察其變化即可。還有肺結(jié)核球,是結(jié)核菌感染后病灶局限化的表現(xiàn),若患者經(jīng)過規(guī)范抗結(jié)核治療,病情穩(wěn)定,結(jié)節(jié)沒有增大,通常只需持續(xù)監(jiān)測以防復(fù)發(fā)。
肺癌導(dǎo)致的結(jié)節(jié)往往具備典型惡性特征,如毛刺征,意味著腫瘤細(xì)胞向周圍組織浸潤性生長,胸膜牽拉是腫瘤侵犯胸膜的警示信號,分葉征則反映腫瘤各部分生長速度不均。一旦確診為惡性,病情發(fā)展較快,不僅會(huì)破壞肺部正常組織結(jié)構(gòu),影響呼吸功能,隨著癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移,還會(huì)累及身體其他器官,如腦、肝、骨等,甚至影響患者的生存率。
發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)超過1cm后,建議及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì),以便采取恰當(dāng)應(yīng)對措施。